Spirāle, kā tas darbojas. Kā darbojas grūtniecības kontracepcijas spirāle? Intrauterīnā ierīce, cena

Intrauterīnās kontracepcijas līdzekļi, to mēs saucam par intrauterīnām ierīcēm (IUD), saglabā savu popularitāti un pieprasījumu sieviešu vidū, neskatoties uz to, ka ir kontracepcijas līdzekļi, kuru sākumam un beigām nav jāsākas ārsta kabinetā. Intrauterīnās ierīces (IUD) vienmēr ievada dzemdes dobumā tikai ginekologs. Tas daudzus biedē. Bet tomēr pozitīvā daudzums, kas dod šī suga kontracepcija atsver. Apskatīsim šo jautājumu sīkāk.

Populāri intrauterīnās ierīces veidi un to darbības principi

IUD atšķiras pēc formas, materiāla, no kura tās izgatavotas, un hormonu satura tajās. Mūsdienās visbiežāk izmantotās formas ir T un O formas vai gredzenveida. Turklāt maza izmēra ovāla veida intrauterīnās ierīces daudzos gadījumos var izmantot sievietes, kas nav dzemdējušas, ja ir tāda nepieciešamība. Un tas notiek neskatoties uz to, ka intrauterīnās kontracepcijas līdzekļi ir ieteicami tikai sievietēm, kuras jau ir kļuvušas par mātēm. Pusapaļas un apaļas IUD tiek uzskatītas par mazāk traumatiskām ievietošanai dzemdē caur dzemdes kakla kanālu. Multiload intrauterīnā ierīce ir modelis, kuram ir tieši šāda forma. To pārdod Krievijas aptiekās.

T-veida forma tiek uzskatīta par klasisku. Ieteicams visām sievietēm, kuras ir dzemdējušas, jo tas ir droši piestiprināts pie dzemdes dobuma, pateicoties tā “zarojumam”. Tam ir mazāks izraidīšanas risks – spontāns zaudējums. Juno Bio T intrauterīnā ierīce ir ļoti labs šāda veida kontracepcijas līdzekļa piemērs.

Starp citu, tas ir izgatavots no plastmasas, un uz augšu ir uztīts vara-sudraba stieple. Kas kalpo kā sava veida dzemdes iekaisuma slimību profilakse. Jūras spēku kalpošanas laiks ir ne vairāk kā 7 gadi. Kas ir ļoti garš, ņemot vērā tā izmaksas - ne vairāk kā 300 rubļu. Daudzas sievietes piesaista intrauterīnā zelta spirāle, jo šķiet, ka, tā kā tā sastāv no dārgmetāla, tai jābūt ļoti kvalitatīvai. Patiešām, pateicoties tam, ka flotes ķermenis ir ietīts zelta pavedienā, tā pretiekaisuma īpašības ir izteiktas. Tātad ir ļoti mazs ārpusdzemdes grūtniecības, endometrīta, izraidīšanas risks. Bet tā izmaksas ir diezgan augstas - apmēram 10 000 rubļu.

Starp citu, Mirena intrauterīnā hormonālā spirāle maksā apmēram tikpat. Šī ir vienīgā šāda veida IUD Krievijas farmācijas tirgū. Un tas ļoti atšķiras no citām spirālēm. Tas ir ļoti uzticams, jo tas ne tikai izraisa izmaiņas olvadu peristalcikā un endometrijā, kas neļauj tur attīstīties olšūnai, bet arī aizsargā pret nevēlamu grūtniecību pilnīgākā, hormonālākā līmenī. Novērš ovulācijas rašanos. Mēs varam teikt, ka šī ir labākā intrauterīnā ierīce tās uzticamības ziņā.

Turklāt Mirena tiek izmantota arī medicīniskiem nolūkiem. Piemēram, ja sievietei ir endometrioze un nepieciešama kontracepcija, šī spirāle ir lieliska izvēle. Tas ir labi piemērots arī sievietēm, kuras cieš no smagām menstruācijām. Un tas ir pretstatā nehormonālajiem IUD, kuru uzstādīšanai šis fakts, gluži pretēji, ir kontrindikācija.

Labāk ir izlemt, kas ir labāks - intrauterīnā hormonālā vai nehormonālā spirāle ir labāk kopā ar ārstu. Galu galā Mirenai ir arī vairākas kontrindikācijas. Tie ir ļoti līdzīgi perorālajiem hormonālajiem kontracepcijas līdzekļiem. Piemēram, tās ietver smagas aknu un sirds un asinsvadu sistēmas slimības.

Kontrindikācijas un indikācijas kontracepcijas spirāles uzstādīšanai

Pirms IUS ievietošanas sievietei jāveic ginekoloģiskā izmeklēšana. Tās laikā ārsts ņem floras uztriepes, lai noskaidrotu, vai šobrīd nav iekaisums, kā arī citoloģiju. Otrā uztriepe ir nepieciešama, lai izslēgtu smagu patoloģiju un dzemdes kakla vēzi. Turklāt viņi runā ar sievieti par menstruāciju regularitāti un pārpilnību, par reproduktīvajiem plāniem. Tas viss ir nepieciešams, lai noteiktu piemērotāko kontracepcijas veidu.

Indikācijas kontracepcijas spirāles uzstādīšanai ir jau dzemdējušas sievietes vēlme iegūt drošu aizsardzību pret nevēlamu grūtniecību. Tajā pašā laikā viņai jābūt ginekoloģiski veselai, bez seksuāli transmisīvām infekcijām un tikai vienam, veselam seksuālajam partnerim.

Bet intrauterīnās ierīces kontrindikācijas ir daudz plašākas. Un tie ir sadalīti relatīvajos un absolūtajos. Viņu klātbūtnē IUD neuzstādīs neviens ārsts, tostarp:

• iekšējo un ārējo dzimumorgānu infekcijas slimības;
• dzemdes asiņošana, kuras cēlonis nav skaidrs;
• dažas dzemdes malformācijas, kā arī tās nepietiekama attīstība;
• zemgļotādas (submukozālas) miomas vai polipa klātbūtne dzemdes dobumā, intrauterīnās ierīces uzstādīšana šajā gadījumā provocēs dzemdes asiņošanu, vispirms šie jaunveidojumi ir jānoņem, šim nolūkam tiek izmantota histeroresektoskopijas tehnika;
• dzemdes kakla vai dzemdes dobuma, olnīcu vēzis;
• grūtniecība (kad augļa olšūna jau attīstās dzemdē, kam raksturīgs paaugstināts hCG hormona līmenis asinīs, bet spirāli dažreiz ievieto gadījumos, kad sievietei ir bijis neaizsargāts dzimumakts, ja ne vairāk kā 5 dienas ir pagājis pēc tam, intrauterīnās ierīces darbības princips pasargās no grūtniecības);
• pusaudža gados;
• alerģija pret varu (vara saturošas IUD ir aizliegtas).

Un šīs ir relatīvas kontrindikācijas:

• endometrioze un adenomioze (IUD izraisīs asiņošanu, izņemot Mirena);
• smagas menstruācijas;
• grūtniecības un dzemdību neesamība pagātnē (ieskaitot operatīvās);
• slikta asins recēšana, slimības, kas izraisa šo patoloģiju;
• rēta uz dzemdes (ginekoloģiskās operācijas, ķeizargrieziena rezultātā);
• augsts risks saslimt ar seksuāli transmisīvām infekcijām.

Intrauterīnās ierīces uzstādīšanas process, blakusparādības, sekas

Parasti ārsts nosaka šo procedūru 5-7 menstruālā cikla dienām. Mūsdienās pastāv liela varbūtība, ka spirāle viegli iekļūs dzemdē, un ar instrumentu palīdzību nebūs jāpaplašina dzemdes iekšējā OS. Intrauterīnā spirāle tiek uzstādīta arī pēc dzemdībām un ķeizargrieziena, apmēram pēc 2-3 mēnešiem, ja pēc izmeklējuma rezultātiem ārsts nesaskata nekādas novirzes.

Viss ilgst burtiski 1-2 minūtes. Dažas sievietes lūdz sāpju mazināšanu. Parasti šim nolūkam tiek izmantots lidokaīna aerosols, kas tiek izsmidzināts uz dzemdes kakla. Turklāt pirms un pēc procedūras būtu lietderīgi lietot spazmolītisku līdzekli.

Lai sieviete varētu kontrolēt intrauterīno ierīci, jo tā atrodas dzemdes iekšpusē, no tās makstī stiepjas apmēram 3 cm garš pavediens.Sievietei periodiski jāpārbauda šī pavediena atrašanās vieta makstī un tā garums. Ja pavediens netiek taustīts, iespējams, ka pēc intrauterīnās ierīces uzstādīšanas notika tā izstumšana, tas ir, prolapss. Vai arī ir iespējama cita iespēja - pavediens bija dzemdes kakla iekšpusē. Lai noskaidrotu precīzu cēloni, jums jāveic ultraskaņa. Tajā pašā laikā, lai izslēgtu grūtniecību ar intrauterīnu ierīci, kas, iespējams, vairs nav dzemdē, dzimumakta ir jāpārtrauc līdz situācijas noskaidrošanai.

Slikti ir arī tad, ja vītne makstī kļūst garāka vai vīrietis dzimumakta laikā sūdzas, ka viņu “kaut kas sadur”. Tas parasti notiek, kad IUD pārvietojas dzemdes kaklā, nobīdās. Tādējādi tas zaudē arī savu kontracepcijas efektu un pēc iespējas ātrāk ir jāizņem no dzemdes. Tas ir, periodu, uz kuru intrauterīnā ierīce tiek ievietota, vajadzības gadījumā var samazināt. Dažreiz problēmas rodas gandrīz uzreiz pēc instalēšanas. Bieži vien šādas problēmas rodas sievietēm, kuras daudzas reizes ir dzemdējušas, dzemdes tonusa zudums. Vai, gluži pretēji, tiem, kuru dzemde ir ļoti uzbudināma. Diemžēl ārsts nevar iepriekš pateikt, vai kādai konkrētai sievietei būs vai nebūs intrauterīnās ierīces blakusparādības. Jums vienkārši jāpamēģina.

Starp citu, uz blakus efekti ietver arī menstruāciju laikā zaudēto asiņu apjoma palielināšanos, starpmenstruālo asiņaini jautājumi. Un, ja pirmajā mēnesī pēc intrauterīnās sistēmas uzstādīšanas to joprojām var saukt par normu, tad vēlāk tas ir iemesls, lai mainītu kontracepcijas metodi.

Turklāt var rasties sāpīgas sajūtas, kas izskaidrojamas ar dzemdes reakciju uz svešķermeni vai jau sācies iekaisuma process. Intrauterīnās spirāles uzstādīšanas sekas var būt ļoti nepatīkamas. Ilgstošs iekaisuma process bieži izraisa neauglību. Tieši tāpēc, lai nepaliktu bezbērnu, spirāles iesaka likt sievietēm, kuras jau ir iepazinušas mātes laimi.

Starp citu, vai ir iespējams palikt stāvoklī, ja dzemdē ir spirāle? Šī iespēja ir pilnīgi iespējama, ja flote ir pārvietojusies no savas vietas. Cita lieta - vai ir iespējams saglabāt šo grūtniecību, ja sieviete vēlas? Šis jautājums ir ļoti neskaidrs. Daudz kas ir atkarīgs no tā, kur sāk veidoties horions (nākotnes placenta), vai spirāle traucēs grūtniecības attīstībai. Vienā vai otrā veidā šī problēma tiek atrisināta individuāli. Ja sieviete nevēlas saglabāt grūtniecību, tad tiek izņemta intrauterīnā sistēma un nekavējoties tiek veikta dzemdes attīrīšana vai vakuumaspirācija.

Jūras spēku plusi un mīnusi ir ļoti dažādi. Protams, šāda veida kontracepcija ir ērta ar to, ka tā darbojas ilgu laiku un ir ļoti uzticama. Taču iespējamā negatīvā ietekme uz veselību nav iepriecinoša. Principā cita veida kontracepcijas līdzekļiem, piemēram, hormonālajiem, var būt tāda pati negatīva ietekme.

Tajā pašā laikā intrauterīnā hormonālā sistēma daudzējādā ziņā ir labāka nekā nehormonālā spirāle. Tas neizraisa asiņošanu un bieži vien izraisa īslaicīgu menstruāciju neesamību. Ārpusdzemdes grūtniecības risks, lietojot Mirena, ir daudz mazāks. Premenstruālā sindroma nav hormonālās sastāvdaļas dēļ. Un aizsardzības pret grūtniecību efektivitāte procentos ir augstāka nekā parastajām spirālēm. Daudzas sievietes jau ir novērtējušas šo kontracepcijas līdzekli.

04.01.2020 11:17:00 6 vakara paradumi svara zaudēšanai Tas, kā jūs uzvedaties dienas beigās, var ievērojami ietekmēt jūsu svaru. Pat ja dienas laikā ievērojāt noteikumus sabalansēts uzturs un aizkustināts, nepareizas darbības vakarā var atcelt visus centienus. Lai no tā izvairītos un paātrinātu svara zudumu, izmantojiet mūsu raksta padomus!

03.01.2020 17:51:00

Neskatoties uz dažādām aizsardzības metodēm pret neplānotas grūtniecības iestāšanos, kontracepcijas spirāle joprojām ir viena no populārākajām ģimenes plānošanas metodēm. Galvenās šī produkta priekšrocības ietver augstu aizsardzības līmeni pret neplānotu ieņemšanu, iedarbības ilgumu, kā arī nelielu iespējamo sarakstu. blakus efekti. Informācija par spirāles uzticamības līmeni un kontracepcijas efektivitāti tiks detalizēti aplūkota rakstā.

Spirāļu sastāvs un darbības mehānisms

Ja mēs runājam par to, kāda veida intrauterīnās ierīces pastāv, tad šāda veida kontracepcijas līdzekļus parasti iedala produktos ar spermicīdu un hormonālu iedarbību. Intrauterīnās aizsardzības ierīču ražošanas pamats ir plastmasa. Šādiem izstrādājumiem ir dažādi izmēri un formas, kas atbilst intrauterīnās telpas anatomiskajai formai.

Katrai spirālei neatkarīgi no veida ir F vai T veida forma. Intrauterīnās ierīces aizsardzības princips ir tieši atkarīgs no tā veida.

Ja kontracepcijas līdzeklis satur spermicīdu komponentus, tad, saskaroties ar sēklu šķidrumu, spermatozoīdi tiks iznīcināti, kam sekos neiespējamība apaugļot. Kontracepcijas līdzekļi, kuru sastāvā ir hormonālas vielas, ietekmē dzemdes dobuma iekšējo oderējumu, tādējādi traucējot augļa olšūnas ievadīšanas procesu endometrijā.

Parasti kontracepcijas intrauterīnās ierīces lietošanas laiks ir no 5 līdz 8 gadiem, pēc kura sievietei jāsazinās ar ārstējošo ginekologu, lai nomainītu kontracepcijas līdzekli.

Klasifikācija un spirāļu izvēles noteikumi

Intrauterīnās terapeitiskās kontracepcijas spirāles tiek klasificētas atkarībā no aktīvās sastāvdaļas veida un aizsardzības mehānisma pret neplānotas grūtniecības iestāšanos. Nehormonālas spirāles satur tādus metālus kā sudrabs, zelts un varš. Kad sēklas šķidrums nonāk dzimumorgānu trakta lūmenā, spermatozoīdi nonāk saskarē ar spirāles sastāvdaļām, izraisot to nāvi.

Nehormonālās spirāles sievietei biežāk tiek izrakstītas, ja pacientei ir kontrindikācijas hormonālās kontracepcijas lietošanai, kā arī ja nav menstruāciju traucējumu.

Šāda veida kontracepcijas aktīvā sastāvdaļa ir levonorgestrels. Šī viela attiecas uz sintētiskiem progestagēniem, kas provocē izmaiņas endometrijā, un pēc tam nav iespējams implantēt augļa olu. Efektivitātes un popularitātes ziņā sievietēm biežāk tiek nozīmētas šādas intrauterīnās kontracepcijas iespējas:

Vēl viena šķirne ir Juno Bio-T gredzenveida intrauterīnā kontracepcijas ierīce. Biežāk tiek veikta apaļa veida kontracepcijas uzstādīšana, kas samazina dzemdes sieniņu traumatisku bojājumu risku.

Retos gadījumos var izmantot ginekoloģisko spirāli, kas satur noretisteronu vai medroksiprogesteronu.

Aizsargspirāle pret grūtniecību tiek izvēlēta katrai sievietei individuāli, ņemot vērā viņas vecumu, vispārējo ķermeņa stāvokli un īpaši reproduktīvo sistēmu, kā arī atkarībā no izvirzītajiem mērķiem. Ja sievietei nav nekādu izmaiņu menstruālā cikla laikā, tad, lai pasargātu no neplānotas grūtniecības iestāšanās, var ordinēt nehormonālu produkta versiju. Ja pacientei nepieciešama ne tikai droša aizsardzība pret neplānotu ieņemšanu, bet arī terapeitiski pasākumi, tad viņai tiek piešķirta spirāle ar hormonālo komponentu.

Kontracepcijas līdzekļu uzticamība un drošība

Neatkarīgi no veida intrauterīnā ierīce nodrošina ne vairāk kā 97% aizsardzību pret neplānotas grūtniecības iestāšanos. Ja sievietei šis kontracepcijas veids tika izvēlēts pareizi un tika novērots, tad jebkāda kontracepcijas spirāles negatīvā ietekme uz sievietes ķermeni tiks izslēgta. Spolu hormonālie varianti ir veidoti tā, ka katru dienu tās izdala ierobežotu daudzumu. aktīvā viela, kas neizraisa nopietnas izmaiņas sievietes hormonālajā fonā.

Intrauterīnās ierīces ievietošana un noņemšana

Pirms kontracepcijas spirāles ievadīšanas dzemdē medicīnas speciālistam ir jāpārliecinās, vai šīs procedūras īstenošanai nav grūtniecības un citu kontrindikāciju.Šī manipulācija tiek veikta neatkarīgi no olnīcu-menstruālā cikla fāzes, bet optimālais laiks ir no 4 līdz 8 cikla dienām.

Pirms kontracepcijas līdzekļa ieviešanas sievietei tiek veikta iegurņa orgānu ultraskaņas izmeklēšana, kā arī maksts uztriepes analīze mikrofloras un tīrības noteikšanai.

Kontracepcijas līdzekļu ieviešana tiek veikta ambulatorā veidā, neizmantojot anestēziju. Manipulācijas laikā sieviete var sajust nelielu diskomfortu. Pirmajās divās dienās pēc ierīces ievietošanas var būt jūtami tādi simptomi kā sāpīgas sāpes suprapubiskajā reģionā un diskomforts, ko izraisa dzemdes gludo muskuļu kontrakcija. Turklāt nākamie divi periodi var atšķirties pēc pārpilnības.

Ja sieviete iepriekš tika iepazīstināta ar kontracepcijas līdzekli, tad viņai ieteicams ievērot intrauterīnās ierīces maksimālas lietošanas noteikumus, tāpēc pēc šī laika produkts ne tikai zaudē kontracepcijas īpašības, bet arī var apdraudēt pacienta veselību.

Ja sievietei iepriekš tika veikts ķeizargrieziens, tad ir atļauts uzstādīt spirāli, lai vismaz sešus mēnešus pēc operācijas atkal nekļūtu stāvoklī. Neapstrīdama priekšrocībaŠāda veida kontracepcijas veids ir tāds, ka intrauterīnās ierīces var lietot laikā barošana ar krūti bez riska nodarīt kaitējumu jaundzimušajam bērnam.

Kontracepcijas spirāles uzlikšana pēc aborta veikšanas ir atļauta ne agrāk kā 6 nedēļas pēc ķirurģiskas manipulācijas.

To veic pēc produkta kalpošanas laika beigām, kā arī attīstoties jebkādām komplikācijām vai pēc pacienta personīga pieprasījuma. Pirms spirāles noņemšanas sievietei jāveic iegurņa orgānu ultraskaņa, lai noteiktu precīzu kontracepcijas līdzekļa atrašanās vietu. Pēc tam medicīnas speciālists, izmantojot histeroskopu, paplašina dzemdes kakla kanālu un noņem kontracepcijas līdzekli. Ja nepieciešams, šo procedūru var veikt slimnīcas apstākļos.

Indikācijas un kontrindikācijas

Pirms šīs kontracepcijas metodes izmantošanas ir svarīgi atcerēties, ka spirāle ginekoloģijā ir aizsardzības metode pret neplānotas grūtniecības iestāšanos, galvenokārt sievietēm, kuras ir dzemdējušas. Iemesls tam ir augsts strukturālu izmaiņu risks dzemdes sieniņās, kas var izraisīt neauglību. Sieviešu spirāles kontracepcijas līdzeklis tiek uzstādīts, ja ir šādas indikācijas:

1. Ekstragenitālas patoloģijas klātbūtne, kas nav savienojama ar bērna piedzimšanas procesu.
2. Paaugstināts sievietes auglības līmenis, kā arī regulāra seksuālā dzīve.
3. Trūkst vēlmes radīt bērnus tuvāko gadu laikā.
4. Sievietes vai es viņas partnera klātbūtne ar smagām ģenētiskām slimībām.

Ir arī absolūto un relatīvo kontrindikāciju saraksts, kuru klātbūtnē maksts spirāli nevar uzstādīt sievietei. reproduktīvais vecums. Absolūtās kontrindikācijas ietver:

1. Augļa olšūnas ārpusdzemdes implantācija vēsturē.
2. Ķermeņa vai dzemdes kakla onkoloģija.
3. Grūtniecības klātbūtne.
4. Reproduktīvās sistēmas slimības, piemēram, adnexīts, endometrīts un kolpīts.

Relatīvās kontrindikācijas ir individuāla levonorgestrela vai vara nepanesamība, submukozāla dzemdes mioma, endometrija hiperplāzija, asiņošana no nezināmas etioloģijas dzimumorgānu trakta, asinsreces sistēmas traucējumi, dzemdību neesamība anamnēzē, iepriekš reģistrēts spontāns spirāles prolapss no dzemdes dobuma.

Neatkarīgi no tā, vai uzstādīt spirāli, kad dzemdes ķermenis ir saliekts, jāizlemj ārstējošajam ginekologam, jo ​​šī anomālija var rasties dažādās variācijās un ar dažādu smaguma pakāpi.

Spolu blakusparādības un komplikācijas

Pirms šīs ģimenes plānošanas metodes izmantošanas ir svarīgi atcerēties, ka šis sieviešu kontracepcijas līdzeklis var izraisīt komplikācijas. Šīs komplikācijas ietver:

1. Hroniskas sāpju sindroms vēdera lejasdaļā.
2. Traumatisks ievainojums un dzemdes sieniņu perforācija.
3. Dzemdes asiņošana.
4. Infekcijas-iekaisuma procesa attīstība.

Turklāt sieviešu spirāle nepasargā pret grūtniecību par 100%, tāpēc jebkura sieviete ir vairāk vai mazāk apdraudēta. Ja sievietei iestājas grūtniecība ar uzstādītu intrauterīnu ierīci, viņai ir paaugstināts veidošanās risks. Turklāt grūtniecības iestāšanās iespējamība pat ar spirāli palielinās, ja kontracepcijas līdzeklis sākotnēji tika ieviests, pārkāpjot uzstādīšanas tehniku.

Dažās situācijās produkts var ieaugt dzemdes sieniņā vai spontāni izkrist ārēju vai iekšēju faktoru ietekmē.

Ļoti bieži sieviete interesējas par jautājumu, vai ir iespējams atgūties no uzstādītas intrauterīnās ierīces. Svara pieaugums ar hormonālo kontracepcijas līdzekli tiek novērots retos gadījumos, un, kā likums, tas ir saistīts ar individuālu noslieci uz lieko svaru.

Ja sievietei jāveic magnētiskās rezonanses attēlveidošanas procedūra, tad MRI ar spirāli dzemdes dobumā nav ieteicams, jo diagnostikas procesā ir iespējama kontracepcijas līdzekļa uzsildīšana. Šādā situācijā jādomā par savlaicīgu kontracepcijas līdzekļu noņemšanu.

Pareizi izvēlēta kontracepcija ir efektīva metode nevēlamas grūtniecības novēršana sievietēm reproduktīvā vecumā. Starp populārākajiem līdzekļiem ir vērts atzīmēt: hormonālās kontracepcijas tabletes (tabletes), barjeras kontracepciju (prezervatīvu) un intrauterīnās ierīces.

Kamēr kontracepcijas tabletes prasa stingri ievērot uzņemšanas noteikumus, intrauterīnā ierīce neprasa no sievietes īpašas darbības. Pēc tam, kad ginekologs ir uzstādījis spirāli, sieviete dzīvo normālu dzīvi, neapgrūtinot sevi ar nepieciešamību sekot līdzi laikam, kad jālieto kādas zāles, kas novērš grūtniecību.

Esošie kļūdaini viedokļi par intrauterīnu ierīci

Dažas sievietes baidās ievietot intrauterīnu ierīci. Šīs bailes ir pamatotas ar nezināšanu par šī kontracepcijas līdzekļa darbības specifiku. Starp visizplatītākajiem mītiem, kas attiecas uz intrauterīnās ierīces darbību:

• spirāle ietekmē menstruālo ciklu;
• jūs nevarat pacelt priekšmetus, kas sver vairāk par 5 kilogramiem;
• var izraisīt eroziju un iekaisumu;
• ir grūti uzņemt spirāli, tāpēc rodas cita rakstura alerģiska reakcija;
• Nelietojiet tamponus menstruālā cikla laikā.

Visi iepriekš minētie iemesli ir mīti, minējumi un nepamatoti pieņēmumi. Faktiski spirāle neietekmē izdalījumu ilgumu un daudzumu menstruālā cikla laikā. Ir vērts teikt, ka intrauterīnā ierīce tiek ievietota tikai tad, ja sievieti ir izmeklējis ginekologs. Ja tiek atklāts jebkura rakstura un lokalizācijas iekaisuma process, tiek noteikts terapijas kurss. Tikai pēc atkārtotām pārbaudēm mēs varam runāt par iespēju uzstādīt kontracepciju. Ja spirāle tika piegādāta kvalitatīvi un ginekologs ir profesionālis, blakusparādību risks ir minimāls.

Kas attiecas uz svaru celšanu, tā daļēji nav taisnība. Sievietei nav iespējams pacelt svarus pat bez spirāles. Pastāvīgs mazā iegurņa muskuļu sasprindzinājums noved pie sievietes iekšējo orgānu deformācijas, tostarp dzemdes deformācijas ar piedēkļiem.

Mīts par tamponu lietošanu tiek argumentēts ar to, ka ir iespējams izspiest spirāli. Patiesībā šādā veidā nav iespējams salauzt un izspiest spirāli. Iekaisumi un erozija ir tāda pati nepamatota fikcija kā visas iepriekšējās. Iekaisums rodas sievietes hormonālā fona izmaiņu, infekcijas vai izlaidīgu seksuālo attiecību rezultātā ar dažādiem partneriem.

Spirāle sievietei reproduktīvā vecumā nodrošina drošu aizsardzību pret nevēlamu grūtniecību (98%). Tās darbības apstākļi nav saistīti ar īpašām prasībām un komplikāciju risku.

Intrauterīnā spirāle: darbības priekšrocības un iezīmes

IUD (intrauterīnā ierīce) ir kompakta un miniatūra ierīce (24-35 mm), kas tiek ievietota dzemdes ķermenī un novērš olšūnas apaugļošanos. Vairākas priekšrocības ļauj izmantot šo ierīci dažāda vecuma sievietēm. Starp galvenajām priekšrocībām ir vērts atzīmēt:

• augsts aizsardzības pret grūtniecību procents (98%);
• plašs cenu amplitūda;
• atļauts lietot laktācijas laikā (pēc 2 mēnešiem);
• derīguma termiņš - līdz 8 gadiem;
• uzstādīšanas un noņemšanas laikā neizraisa sāpes;
• sieviete vada aktīvu dzīvesveidu. Viņa nav apgrūtināta ar grūtniecības iestāšanās risku bez iepriekšējas plānošanas.

Jūras spēku klasifikācijas

Medicīna attīstās, un tas, kas iepriekš bija jauns, tiek pilnveidots un “pielāgots” mūsdienu cilvēka vajadzībām. Tas pats princips attiecas uz Jūras spēku. Mūsdienās ir trīs spirāļu paaudzes, kas atšķiras pēc derīguma, sastāva un darbības pazīmēm.

Pirmās paaudzes inertās spirāles

Šādas spirāles bija pašas pirmās, kas nozīmē, ka tās ir neefektīvas. Pateicoties šādām spirālēm, pastāv bailes un riski, kas saistīti ar nepietiekamu aizsardzības līmeni. To darbība ir vērsta uz pretdarbību olšūnai, mehāniski iedarbojoties uz spermatozoīdiem. Šīs spoles ir izgatavotas no plastmasas. Daudzas valstis aizliedz izmantot šāda veida spirāli (kopš 1985. gada), jo pastāv pārvietošanās un iekaisuma procesa rašanās risks dzemdes un piedēkļu ķermenī. Apšaubāma ir arī aizsardzība pret nevēlamu grūtniecību – tikai 70%. Šo iemeslu dēļ mūsdienu ginekoloģija neizmanto šīs paaudzes kontracepcijas līdzekļus.
Aptuvenās cenas:

• dubultā Saf-T-Coil - 800-2000 rubļi;
• Shield Dalkon - 700 -1500 rubļi.

Ir vērts atgādināt, ka šīs paaudzes spirāles nav izmantotas ilgu laiku, un tāpēc to iegāde ir nepraktiska.

Metālu saturošas spirāles

Šīs spirāles dizaina iezīme ir plastmasas pamatne (parasti T veida formā), kas ir ietīta ar metāla stiepli. Šeit ir arī atšķirības:

• varš. Pirmais metāls, ko izmanto grūtniecības profilaksei. Šī metāla darbība ir antioksidanta īpašības, kas negatīvi ietekmē spermatozoīdus. Pazīstami ražotāji - Para Grand, Multiload. Produkta cena svārstās no 1500 līdz 3000 tūkstošiem rubļu;
• Sudrabs. Jaunāks un uzlabots jaunas paaudzes izgudrojums. Sudrabam piemīt spermatotoksiska, dezinficējoša un pretiekaisuma iedarbība. Šāda produkta cena jau ir nedaudz augstāka un ir atkarīga no ražotāja (1500 - 3500 tūkstoši rubļu);
• zelts. Šīs ierīces īpašības ir alerģisku reakciju neesamība un ilgs kalpošanas laiks. Zelts ir labākais materiāls kontracepcijas spirāļu izgatavošanai. Šādu preču cena svārstās no 3000 līdz 7000 tūkstošiem rubļu.

Trešās paaudzes spoles (LNG-Navy)

Trešās paaudzes visefektīvākās intrauterīnās ierīces. To iezīme ir hormona saturs, kas neitralizē olšūnas veidošanos un nobriešanu. Zems progestīna hormona levonorgestrela līmenis vietējā ietekme, neietekmē svara pieaugumu, sievietes emocionālo stāvokli. Turklāt šādi kontracepcijas līdzekļi tiek parakstīti sievietēm menopauzes laikā, lai novērstu dzemdes fibroīdu un sieviešu dzimumorgānu audzēju veidošanos, kas rodas hormonālo izmaiņu rezultātā.

Terapeitiskais efekts ir šīs metodes galvenā priekšrocība. Trešās paaudzes kontracepcijas līdzekļus lieto dažāda vecuma sievietēm, galvenā prasība ir ginekologa apskate un visu nepieciešamo pārbaužu piegāde. Hormonālās spirāles cena ir visaugstākā, pateicoties ilgajam kalpošanas laikam (līdz 9 gadiem), kā arī augstajam aizsardzības procentam pret nevēlamu grūtniecību (99%). Izmaksas svārstās no 5000 līdz 15000 tūkstošiem rubļu.

Kādas ir IUD formas?

Mūsdienās ir plašs nepieciešamo kontracepcijas līdzekļu klāsts. IUD nav izņēmums: vairāk nekā 50 formu un izmēru veidi ļauj izvēlēties pareizo un efektīvāko spoli. Nepieciešamo formu izvēlas un iesaka ginekologs. Ārsts pievērš uzmanību pacienta vecumam, viņas fizioloģiskajām īpašībām, augumam, svaram un individuālajām vēlmēm. Piemēram, ja sieviete vēlas ilgstoši izglābties no grūtniecības iestāšanās riska, tad tiek piedāvāts izvēlēties starp hormonālajām spirālēm, kurām ir visilgākais kalpošanas laiks - līdz 10 gadiem.

Padoms: spirāles formas izvēle ir arī ārkārtīgi svarīga.

Populāras jūras spēku formas:

• lietussargs, pakavs. Spirāle daļēji ovāla formā ar nelieliem izvirzījumiem tapas formā. Šīs formas īpatnība ir viegla un nesāpīga ievadīšana dzemdes dobumā. Ginekologi iesaka šo formu nedzemdējušām sievietēm un sievietēm, kuras vienreiz dzemdējušas;
• apaļas spirāles ar vienu virpu bez redzamām "antenām", kas ir redzamas makstī. Šis tips nav ieteicams iestādīšanai sievietēm, kuras nav dzemdējušas, kā arī tām meitenēm, kurām dzemdības veiktas ar ķeizargriezienu;
• T veida spirāle ir visefektīvākā un populārākā gan ginekologu, gan dažāda vecuma pacientu vidū. T-veida forma ir viegli ievietojama dzemdē, to vienkārši noņem, un darbības laikā tas nav jūtams vispār. Kalpošanas laiks un cena ir atkarīga no ražotāja un izmantotā materiāla.

Populāras intrauterīnās ierīces: vērtējums

Mūsdienu sievietes ir ļoti prasīgas pret savu veselību. Populārāko kontracepcijas spirāļu vērtējums:

• Mirēna. Hormonālā spirāle kas ir augstu novērtēta visu vecumu sieviešu vidū. Darbības laikā tas nav jūtams, tam nav negatīvas ietekmes. Garantētais kalpošanas laiks aptuveni 5 gadi, lietots grūtniecības profilaksei un medicīniskiem nolūkiem;
• Juno. Tam ir dažādas formas, garumi un materiāli. Plašs cenu diapazons ļauj izvēlēties vēlamās kvalitātes spirāli par vislabākajām izmaksām;
• Gravigard. Tas ir uzstādīts trīs gadus, ir izliekta septiņnieka forma, efektīva un lēta spirāle, ražota ASV;
• Nova-T izgatavots no zelta, vara vai sudraba. Vidējā cena ir 3000 rubļu, augsta kvalitāte. Nēsāšanas laikā sieviete nejūt diskomfortu, un grūtniecības iestāšanās risks ir mazāks par 1%.

Intrauterīnās ierīces ir uzticams un vienkāršs veids, kā uzraudzīt grūtniecību. Tomēr, lai šis kontracepcijas līdzeklis neradītu diskomfortu, ir svarīgi pievērst uzmanību individuālajām ķermeņa īpašībām, kā arī noteikti iziet pārbaudi pie profesionāla ginekologa.

Instrukcija

Kontracepcijas spirāle tiek ievietota sievietes dzemdē, pēc uzstādīšanas tā nav jūtama ķermenī. Šī sistēma ir maza izmēra (trīsarpus centimetru garumā) un sver ļoti maz. Spole satur hormonu levonorgestrelu, sistēma katru dienu izdala nelielu tā devu. Tā kā hormons nekavējoties sasniedz galamērķi, organismam trūkst patiešām niecīga daudzuma. Šis hormons dienas devā ir septiņarpus reizes mazāks nekā parastajos kontracepcijas līdzekļos.

Intrauterīnā hormonālā spirāle darbojas vienlaikus trīs virzienos. Levonorgestrela ietekmē ievērojami sabiezē gļotas dzemdes kaklā, kas novērš infekciju iekļūšanu. Turklāt tā sabiezēšana traucē spermatozoīdu kustību. Turklāt hormons rada neērtu vidi spermatozoīdiem, kurā tie zaudē mobilitāti, tāpēc, pat ja kādam no viņiem izdevās pārvarēt dzemdes kakla gļotas, viņam ir ļoti maz iespēju sasniegt olu. Turklāt levonorgestrela ietekmē samazinās dzemdes iekšējais slānis, pie kura jāpievienojas apaugļotai olšūnai. Pēc spirāles uzstādīšanas dzemde attīrās no iekšpuses, kas labvēlīgi ietekmē tās veselību, turklāt pat tad, ja sīksts spermatozoīds ir paspējis apaugļot olšūnu, tam vienkārši nav, kur piestiprināties. Jāatzīmē, ka augļa olšūnas piestiprināšanas brīdis dzemdes sieniņai tiek uzskatīts par brīdi, jo tas nenotiek, hormonālo spirāli nav iespējams uzskatīt par abortīvu metodi.

Hormonālo spirāli ārsts nosaka uz trīs gadiem. Lūdzam ņemt vērā, ka pirmajos mēnešos būs adaptācijas periods, kas var sagādāt vairākas neērtības. Pirmkārt, tas ir saistīts ar endometrija (dzemdes iekšējā slāņa) retināšanu un tā izņemšanu uz āru, kas ietekmē menstruālo plūsmu. Divu līdz trīs mēnešu laikā starp menstruācijām var būt daudz papildu izdalījumu. Nebaidieties, tas ir normāls process. Pēc adaptācijas perioda beigām tie visbiežāk samazinās, kļūst mazāk bagātīgi un sāpīgi.

Ja pirmo reizi uzliekat sev šādu spirāli, adaptācijas periodā ir vēlams pārbaudīties pie ārsta. Vislabāk to darīt desmit dienas vēlāk, lai ar ultraskaņas palīdzību redzētu, cik labi spirāle “piecēlās”, un pēc tam trīs mēnešus pēc adaptācijas beigām, lai pārbaudītu ķermeņa stāvokli. Pēc tam ik pēc pusgada jāapmeklē ginekologs veselības profilaksei un kontrolei.

Lai nepaliktu stāvoklī, daudzi jauni mūsdienu sievietes uzstādīt intrauterīnu ierīci no grūtniecības, kas izgatavota no metāla (visbiežāk tiek izmantots varš un sudrabs) vai izturīgas plastmasas, kas ir lielisks kontracepcijas līdzeklis.

Šīs metodes darbības princips ir šāds:

• Ginekologs nākamās tikšanās laikā piestiprina spirāli pie dzemdes dobuma.
• Tad sievietes ķermenis to sāk uztvert kā svešķermeni, un notiek imunoloģiska reakcija, kā rezultātā dzemdē veidojas skābāka vide, nekā tā bija iepriekš, un paaugstinās leikocītu līmenis.
• Palielināts leikocītu saturs asinīs neļauj spermatozoīdiem izdzīvot šādā sievietes ķermenī, un tie mirst.
• Un, ja kaut kādā veidā notika apaugļošanās, tad skābā vide, kas dzemdē izveidojusies kopš medicīniskās ierīces izveidošanas, padara to par nepiemērotu apaugļotas olšūnas implantācijai, un tā beidz pastāvēt.

Dažreiz pēc uzstādīšanas notiek spirāles noraidīšana, taču tas notiek diezgan reti un vairāk ir atkarīgs no sievietes ķermeņa individuālajām iespējām. Un tā kā šis kontracepcijas līdzeklis ir ilglaicīgs un paredzēts vairākus gadus, pēc šī termiņa beigām ierīce tiek aizstāta ar jaunu.

Visas manipulācijas, neatkarīgi no tā, vai tās ir pirmās uzstādīšanas vai atkārtotas nomaiņas, tiek veiktas tikai medicīnas darbinieks ar īpašu instrumentu palīdzību, kā arī tikai pēc tam, kad ir veikti nepieciešamie izmeklējumi, un ir izslēgta jebkāda iekaisuma procesa klātbūtne.

Grūtniecības spirāles priekšrocības

Spirālveida, tāpat kā jebkuras citas aizsardzības metodes pret iespējama ieņemšana, ir vairākas svarīgas priekšrocības, tostarp:

1. Kontracepcijas efekts sākas uzreiz pēc ierīces pievienošanas dzemdes dobumam.
2. Šo metodi var izmantot gan pavisam jaunas meitenes, gan nobriedušas sievietes, šeit nav vecuma ierobežojumu (neattiecas uz nepilngadīgām personām).
3. Augsta kontracepcijas īpašību efektivitāte.
4. Ja pēkšņi sieviete vēlas palikt stāvoklī, ierīci var izņemt jebkurā laikā, un tas neietekmēs bērna turpmāko ieņemšanu un dzemdības.
5. Nav obligāti jāpaziņo partnerim par intrauterīnās ierīces esamību, tas nekādi neietekmē dzimumakta kvalitāti.
6. Nav nepieciešams veikt papildu manipulācijas, piemēram, lietojot prezervatīvus vai ņemot kontracepcijas tabletes, medicīniskās T formas ierīces darbība tiek uzturēta no uzstādīšanas līdz noņemšanai.
7. Sievietei absolūti nekāda ietekme uz dzimumakta kvalitāti, jūtīgums nekur nepazūd.
8. Nesamazina citu veiktspēju zāles kā tas bieži notiek ar perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem.
9. Zemas izmaksas, it īpaši ņemot vērā, ka spirāle no grūtniecības tiek noteikta nevis uz gadu vai pat diviem, bet vismaz uz trim.

Visas šīs priekšrocības ļāva intrauterīnajai ierīcei būt vienai no populārākajām aizsardzības metodēm pret nevēlamu apaugļošanos. Un līdz šim to sieviešu skaits, kuras izvēlas izmantot šo metodi, tikai pieaug.

Spirāles mīnusi no grūtniecības

Kā redzat, medicīniskajai spolei ir daudz priekšrocību, taču tai ir arī daži trūkumi. Un starp tiem:

1. Iespējama asiņošana ar nepareizu piestiprināšanu pie dzemdes dobuma.
2. Dzemdes kakla ievainojums uzstādīšanas laikā.
3. Kontracepcijas īpašību efektivitātes samazināšanās ginekologa pieredzes vai sievietes iekšējo orgānu fizioloģiskās struktūras dēļ.
4. Nepareizi uzstādīta ierīce var izraisīt nepatīkamas smeldzošas sāpes, kas nepāriet, kamēr svešķermenis netiks izņemts.
5. Spirāle var vēl vairāk bojāt endometriju, tāpēc nav izslēgta palielināta menstruālā plūsma.
6. Šis kontracepcijas līdzeklis var izkrist no dzemdes dobuma (īpaši bieži tas notiek pirmajā lietošanas gadā).
7. Iespējama spēcīga iekaisuma efekta attīstība, kas būs pārmērīgi pastiprināta sievietes ķermeņa reakcija uz svešķermeni.
8. Dažos gadījumos ir iespējams mainīt menstruālā cikla ilgumu vai pat tā pārkāpumu.
9. Pastāv zināms risks, ka apaugļota olšūna joprojām var izdzīvot ārpus dzemdes, un tad nevar izvairīties no ārpusdzemdes grūtniecības.

Kontrindikācijas

Turklāt intrauterīnajai ierīcei ir vairākas kontrindikācijas, kas arī jāņem vērā pirms tās lietošanas. Piemēram, to nevar izmantot:

• ar reproduktīvās sistēmas orgānu iekaisumu;
• ļaundabīgu audzēju klātbūtnē;
• ar īpašu jutību pret ierīces sastāvdaļām;
• ar retu dzimumaktu ar vienu partneri vai, gluži pretēji, ar izlaidību ar dažādiem partneriem.

Jebkurā gadījumā vispirms izsver visus šīs kontracepcijas metodes plusus un mīnusus, izlem, vai vēlies bērniņu tuvākā pusgada laikā. Un tikai pēc tam sazinieties ar ginekologu ar lūgumu ievietot jums intrauterīnu ierīci.