В последнее время количество людей, имеющих злокачественные образования, непрерывно растет. Многие люди считают, что лимфома — это смертельное заболевание. В 20 процентах случаев это действительно так. Как правило, прогноз зависит от вида, места ее локализации и состояния иммунной системы человека.
Лимфома — это рак или нет? Данный вопрос интересует всех пациентов с подозрением на недуг. Заболевание действительно относится к онкологическим. Лимфатическая система в первую очередь выполняет очистительную функцию в организме, состоит из множества узлов и сосудов. Когда этот механизм дает сбой, клетки начинают стремительно делиться, возникает такое заболевание, как лимфома. Основным, первым симптомом данного недуга являются увеличенные лимфоузлы в различных частях тела. Очень часто болезнь обнаруживается при обычном походе к врачу с другими жалобами или профилактическом осмотре. Когда здоровому на первый взгляд человеку ставят такой диагноз, как лимфома, что это такое? Является ли данное заболевание злокачественным и какой у него прогноз? Это интересует пациента в первую очередь.
Выделяют несколько этапов такого недуга, как лимфома. Стадии существуют следующие:
- 1 стадия;
- 2 стадия;
- 3 стадия;
- 4 стадия.
На 1 и 2 этапе болезнь успешно поддается лечению. Если диагностируется лимфома, 4 стадия, то терапия уже неэффективна.
Лимфома Ходжкина
Лимфома делится на две разновидности. Они существенно отличаются по тяжести и проценту летальных исходов. Существует болезнь Ходжкина (или лимфогранулематоз), все остальные разновидности, не входящие в эту группу, условно относятся ко второму типу. В первом варианте выявлена взаимосвязь с вирусом Эпштейна-Барра. Болезнь Ходжкина является более предсказуемым заболеванием по сравнению с другими формами. Обычно поражается один узел за другим с четкой последовательностью.
В группе риска — молодые люди до 25 лет, хотя встречается и в другой возрастной категории. В этой форме заболевание лучше поддается лечению, хотя процент летальных исходов все же велик, порядка 20-25%.
Лимфогранулез делится на четыре основных вида:
- истощение лимфы;
- смешанно-клеточный;
- лимфогистицинарный;
- нодулярный.
Многие больные впадают в панику, услышав диагноз "лимфома". Прогноз заболевания напрямую зависит от его ранней диагностики, поэтому знать отличительные особенности данной патологии просто необходимо. Если ее вовремя не диагностировать, то заболевание обычно заканчивается летальным исходом. Чаще всего лимфогранулез маскируется под обычную простуду. Взрослые люди редко ходят с этой болезнью к врачу и предпочитают домашнее лечение. По этой причине более половины случаев лимфомы вовремя не диагностируются и приводят к печальному финалу.
Заболевания, не входящие в группу ходжкинских лимфом
Эта группа лимфом гораздо хуже поддается лечению, нежели ходжкинская, летальным исходом заканчивается более половины случаев. В основном такой высокий процент смертности связан с несвоевременной диагностикой. Заболевание выявляется на поздних стадиях, когда время упущено, и сделать что-либо уже не представляется возможным.
Лимфатическая система человека охватывает полностью весь организм, узлы распространены по всему телу, поэтому опухоль может возникать в любом органе. Эта группа заболевания делится еще на много видов. В лечении большую роль играет стадия болезни, а не ее форма. Два основных вида онкологических заболеваний, не входящих в ходжкинские:
- агрессивный;
- индолентный.
Эти две разновидности по-разному себя проявляют. Эффективность лечения также отличается. Агрессивные формы заболевания стремительно прогрессируют. Если недуг выявлено на ранней стадии, то хорошо поддается лечению. Возможно полное выздоровление. Другой вид, индолентный, может протекать довольно длительное время, хорошо реагирует на лечение, однако полное выздоровление невозможно.
Как выглядит лимфома? Фото под микроскопом представлено ниже.
Лимфома органов кроветворения
Рассматриваемый недуг может поражать любой орган, в котором имеется лимфатическая система. Это может быть желудок, печень, сердце, селезенка и другие. Лимфома крови — это начало злокачественного заболевания. В организме начинают вырабатываться мутировавшие клетки, которые со временем замещают здоровые и начинают очень быстро делиться. Иммунная система ослабевает и перестает бороться. Такие опухолевые клетки разносятся по всему организму с кровью и скапливаются в лимфатических узлах и тканях. Могут поражать более глубокие слои, например, брюшную полость, легкие. По сути, все виды лимфом можно назвать лимфомой крови. Считается, что причиной данного заболевания могут быть генетические проблемы. Это может быть и врожденная предрасположенность. Второй причиной называют повреждение генов, отвечающих за образование тканей. Не последнюю роль в возникновении недуга играют вирусные заболевания. Каких-либо точных симптомов данной онкологии нет, но некоторые проявления могут заставить человека обратиться к врачу:
- упадок сил;
- сильная потливость;
- периодическая лихорадка;
- беспричинный кашель;
- вздутие живота.
Если у больного наблюдаются данные симптомы, совсем не обязательно, что у него имеется лимфома крови. Необходимо будет пройти некоторые дополнительные обследования.
Данное онкологическое заболевание может существовать как в ходжкинской форме, так и любой другой.
При подозрении на лимфому в первую очередь берут анализ крови, который показывает количество клеток и состояние иммунной системы. При наличии опухолевого образования берется биопсия ткани из новообразования. Также проводят рентгенологические исследования, МРТ или СКТ, чтобы визуально оценить патологию.
Лечение лимфомы крови варьируется, учитывая возраст пациента, вид и стадию заболевания. Применяют следующие методы:
- Лучевая терапия — действие направлено на сам очаг поражения и соседние ткани.
- Биологическая терапия — устраняет особенности клеток опухоли.
- Химиотерапия — влияет на организм в целом. Применяются уколы или таблетки.
Кожная лимфома
Лимфома кожи вызывается теми же причинами, что и остальные виды. Мутировавшие клетки проникают в ткани и вызывают поражение органа. Течение заболевания, как правило, стремительное, и крайне важно выявить его на ранней стадии. Чаще всего выявляют у мужчин после 50 лет, в другом возрасте тоже встречается, но реже.
Из причин развития заболевания выделяют:
- генетический дефект;
- вирусные заболевания;
- плохую экологию;
- хронические заболевания;
- длительный контакт с химикатами.
Из вирусов основоположниками заболевания могут служить:
- Эпштейна-барра;
- герпес 8 типа;
- ретровирусы;
- цитомегаловирус.
Делится лимфома кожи на два основных вида:
- Т-клеточный;
- В-клеточный.
Первый вид называется агрессивным. Заболевание развивается стремительно.
При данной онкологии симптомы могут быть довольно разнообразны. Это различные бляшечные и узелковые высыпания, которые могут проявляться как по отдельности, так и вместе.
В бляшечной форме образования имеют желтый цвет, а размер, как правило, не превышает 10 сантиметров. Может прогрессировать длительно. В острых стадиях бляшки сливаются между собой и образуют огромные очаги поражения.
Узелковая форма склонна к более стремительному течению. На коже появляются уплотнения, которые изначально имеют желтый цвет, а затем приобретают малиновый оттенок. Заболевание прогрессивно распространяется и образует метастазы по всему телу.
Бывают случаи, когда хронические кожные заболевания, например, экземы, могут перерождаться в злокачественные опухоли. Причина данного явления неизвестна.
Основными симптомами лимфомы кожи считаются:
- Сильный кожный зуд.
- Алопеция (полная или очаговая).
- Шелушение и сухость кожи.
- Деформация ногтей.
Даже самые безобидные высыпания на коже могут свидетельствовать о начале серьезного заболевания, такого, как лимфома. Что это за болезнь, знают единицы. Хотя количество людей с таким диагнозом с каждым годом растет.
Для данного заболевания характерны изменения показателей в составе крови. При аномальных единицах в кровяной формуле назначают дальнейшее обследование:
- Кровь на онкомаркеры и биохимию.
- Рентгенологическое обследование.
- Томографию.
- Биопсию ткани из опухоли, если таковая имеется.
При подтверждении диагноза начинают лечение, которое проводится долго и не всегда успешно. Прогноз зависит от стадии заболевания, в которой находится больной. Если это начальный этап, то, скорее всего, лечение будет успешным. В случае, когда уже появились метастазы в другие органы и системы, сделать уже мало что возможно. Как выглядит данная лимфома? Фото недуга вы можете видеть ниже.
Лимфома органов пищеварения
Не менее распространенное заболевание — лимфома желудка. Что это такое, знает не каждый. Недуг характеризуется разрастанием ткани и образованием злокачественной опухоли. Не является раком желудка. В группе риска мужчины после 50 лет. Лиц женского пола и других возрастов поражает гораздо реже, хотя тоже не является исключением.
Причины заболевания схожи с лимфомой крови и кожи. Среди симптомов можно выделить следующие:
- тошнота и рвота;
- расстройство стула;
- боль в желудке;
- незначительное повышение температуры тела;
- обильный ночной пот.
Больные с данными симптомами зачастую даже не догадываются, что у них лимфома. Что это за заболевание и как его выявить? Это задача медиков. Для диагностики используют общепринятые методы:
- анализ крови общий, биохимический, на онкомаркеры;
- рентген;
- биопсию опухолевой ткани.
Лимфома желудка может иметь несколько форм:
- Первичная — по симптоматике практически идентична с раком желудка. К заболеванию нередко приводят запущенные формы гастрита и гастродуоденита.
- Вторичная — поражаются стенки желудка, заболевание стремительно прогрессирует.
- Псевдолимфома — при данном виде поражаются стенки желудка и слизистой, однако в процесс не вовлекается лимфатическая система. Заболевание не считается злокачественным. Если же процесс оставить без внимания, возможно довольно быстрое перерождение в онкологию.
При первичном обращении у половины больных лимфомой выявляют 1 и 2 стадии заболевания, у остальных она находится уже в 3 и 4 стадии.
Общие симптомы
Несмотря на то что лимфома может поражать любой орган, существуют некоторые общие симптомы, по которым можно заподозрить патологический процесс:
- Сильная беспричинная утомляемость.
- Снижение веса.
- Отсутствие аппетита.
- Обильное потоотделение.
- Слабость в конечностях.
- Незначительное повышение температуры тела.
- Темные круги под глазами.
- Увеличение и болезненность лимфатических узлов.
Но все эти симптомы еще не подтверждают диагноз "желудочная лимфома". Что это за болезнь, как ее диагностировать и лечить, очень волнует больных. Дальнейшее обследование проводят в медицинском учреждении. Назначают:
- анализ крови общий;
- биохимический;
- на онкомаркеры.
Если анализы подтверждают наличие проблем, продолжают обследование.
Когда пациент вовремя обращается к врачу за помощью, это может не просто облегчить дальнейшее лечение заболевания, но и зачастую спасти жизнь. Довольно часто лимфому обнаруживают совершенно случайно. Например, при обращении больного с простудой и гриппом, под которые любит маскироваться данная онкология. Нередки случаи обнаружения патологии при профилактическом осмотре. Услышав такой диагноз, многие впадают в тяжелейшую депрессию. Именно этот факт значительно усугубляет процесс лечения. Организм, подверженный тяжелым эмоциональным страданиям, очень плохо поддается терапии. Хотя как раз на ранней стадии прогнозы самые оптимистичные.
Диагностика
Многие боятся идти в больницу и не начинают вовремя лечение. Диагноз "лимфома" — это не приговор. На начальных стадиях хорошо реагирует на терапию. Заболевание, как правило, легко диагностируется. При первичном обращении пациента осматривают визуально. Ощупывают лимфоузлы на предмет различных уплотнений. Затем собираются жалобы и симптомы. При таком заболевании, как лимфома, анализы крови очень информативны. По некоторым показателям уже может сказать, что в организме происходит нечто аномальное. Какими могут быть показатели общего анализа крови при лимфоме:
- Низкий уровень гемоглобина.
- Пониженное содержание тромбоцитов.
- Увеличение СОЭ.
- Увеличение эозинофилов.
- Снижение лимфоцитов.
По одним этим показателям поставить такой страшный диагноз невозможно, но это однозначно служит поводом для дальнейшего обследования. Следующие сдаются анализы крови на биохимию. Здесь показательными будут уровень:
- Лактат-дегидрогеназы.
- Щелочной фосфатазы.
- Креатинина.
Если первые результаты все еще ставят под сомнение диагноз, назначают анализ на онкомаркеры. При положительном результате проводят дальнейшие инструментальные обследования:
- Рентген — пораженных участков, для визуального осмотра опухоли и определения разновидности и стадии в которой она находится.
- МРТ — магнитно-резонансная терапия проводится с той же целью, что и рентген. Является более информативным методом.
- Биопсия — берут кусочек пораженной ткани на исследование разновидности опухоли и стадии, в которой находится заболевание.
Как правило, этих методов достаточно. После того как подтвержден диагноз "лимфома", лечение должно начаться незамедлительно. Может быть назначен либо один из видов, либо несколько сразу или поочередно.
Борьба с недугом с помощью химиотерапии
Лимфома — что это за болезнь и как ее лечить? Интересует как больных, так и их родственников. Для борьбы с недугом используется несколько методов.
В последнем случае процесс более длителен и не всегда приносит успех. Основой данного лечения служат различные медицинские препараты, которые принимаются в виде таблеток или инъекций. Попадая в кровь, разносятся по организму, повреждая чужеродные клетки. Имеет огромное количество побочных эффектов для всех органов. Однако все же польза данной процедуры значительно больше, нежели вред. Все разрушительное действие направляется на уничтожение чужеродных агентов. При успешном лечении организм постепенно восстанавливается после такой процедуры.
Биологическое лечение является относительно новым видом лечения онкологии. В человеческом организме каждый белок имеет свою кодировку, таким образом, иммунная система способна отличить свои белки и чужеродные. При онкологическом заболевании этот процесс нарушается, защитная система не в силах распознать и уничтожить "чужака". Биологическая терапия позволяет заново пронумеровать злокачественные белки для того, чтобы организм смог сам их уничтожить. Такое лечение делят на три вида:
- Противораковые препараты — сражаются напрямую со злокачественными образованиями.
- Восстанавливающие иммунитет — действие направлено на усиление защитных сил организма.
- Клеточные — изменяют структуру вражеской клетки, после чего она утрачивает способность к делению и образованию метастаз.
Лучевая терапия
Очень часто при лечении лимфомы используется лучевая терапия, которая проводится на основе радиоактивного облучения. Ее действие направлено на уничтожение клеток опухоли или хотя бы уменьшение их количества. Облучение проводится непосредственно в районе опухоли и ближайших тканях, которые были затронуты злокачественным процессом. Здоровые клетки также повреждаются, однако имеют способность самостоятельно восстанавливаться.
Данный вид терапии может быть направлен на уменьшение размера злокачественных образований и уменьшение страданий больного либо на полное уничтожение чужеродных агентов. Все зависит от вида, стадии заболевания и состояния больного. Не каждый организм в состоянии перенести данную процедуру. Исключением для лучевой терапии являются различные злокачественные кисты с жидким содержимым внутри.
Пересадка костного мозга
Данная процедура — эффективный метод терапии для больных с диагнозом "лимфома". Что это такое, знают немногие. В костном мозге находятся специальные клетки. После того как они полностью созрели, происходит их деление на несколько видов:
- Эритроциты — кровяные клетки красного цвета, транспортирующие кислород в организме, насыщая им все органы и ткани.
- Лейкоциты — белые клетки крови, основная задача которых — защитить организм от чужеродных агентов.
- Тромбоциты — клетки, отвечающие за консистенцию крови, свертываемость.
Они обеспечивают нормальный процесс жизнедеятельности организма. Зачастую в процессе лучевой терапии клетки погибают. Тут на помощь приходит пересадка костного мозга. Наибольшее количество стволовых клеток сосредоточено в:
- Костном мозге.
- Пуповине и плаценте ребенка при рождении.
Донором могут стать далеко не все. В этом процессе главное высокий процент совместимости с пациентом:
- Лучше всего подойдут собственные стволовые клетки, которые были сохранены с рождения либо были заморожены перед началом болезни.
- Также донорами могут быть родственники, но нет никаких гарантий, что они подойдут.
- Существуют специальные банки стволовых клеток.
Пересадка костного мозга — процесс сложный:
- Необходимо найти подходящего донора.
- Затем необходимо максимально снизить иммунитет.
- Может начаться отторжение собственным организмом.
- Длительный процесс восстановления.
Несмотря на все трудности, данный метод считается довольно эффективным в лечении многих заболеваний. Особенно тех, которые связаны с кровью и иммунной системой. Часто используют для терапии системных аутоиммунных заболеваний. Пересадка костного мозга или стволовых клеток используется в лечении таких заболеваний, как:
- системная красная волчанка;
- системная склеродермия;
- различные заболевания крови;
- лимфома;
- лейкоз;
- лейкемия.
Прогноз
Лимфома — это рак или нет? Первый вопрос, интересующий больного. Доктору приходится всеми доступными методами вводить пациента в курс дела. Больной уведомляется, что при диагнозе "лимфома" лечение будет длительным. Прогноз заболевания может быть как оптимистичным, так и менее успешным. Все зависит от формы и стадии лимфомы.
Важную роль играет состояние организма. Многие пациенты не в силах перенести терапию, применяющуюся при лечении онкологических заболеваний. Даже психологический настрой играет важную роль в выздоровлении. Несмотря на страшный диагноз — "лимфома", прогноз благоприятный, если лечение начато на начальных стадиях, чем дольше оно игнорировалось, тем менее позитивным будет прогноз. Поэтому при наличии каких-либо проблем со здоровьем необходимо обязательно обращаться к врачу. Даже самые безобидные заболевания иногда перерождаются в рак. А онкология на первых этапах может протекать абсолютно бессимптомно.
Лимфома – это злокачественное заболевание лимфатической системы человека. Лимфома характеризуется наличием опухолей в лимфатической системе или во внутренних органах.
Симптомы лимфомы
Обычно ранним симптомом лимфомы является увеличение в размерах лимфатических узлов в подмышках, в паху или на шее. Размеры узлов не уменьшаются со временем и не поддаются лечению антибиотиками. Лимфоузлы не вызывают болезненных ощущений. Если увеличены внутренние органы (печень, селезенка), могут наблюдаться распирание в животе, нарушение дыхания, болевые ощущения в нижней половине спины.
Также симптомами лимфомы является слабость, потливость, сильная лихорадка, подверженность инфекционным заболеваниям, нарушение пищеварения, снижение веса.
Виды лимфом
Существует две группы опухолей: лимфома Ходжкина и неходжинские лимфомы.
Лимфома Ходжкина характеризуется наличием в организме особого вида клеток, которые еще называют клетки Штернберга-Рида. Определить эти клетки можно, исследуя лимфоидную ткань под микроскопом. Лечение лимфомы Ходжкина отличается от лечения неходжинских лимфом, поэтому правильная диагностика имеет большое значение.
Лимфома Ходжкина чаще всего встречается в молодом возрасте. До сих пор не выявлена точная причина возникновения болезни.
Факторами риска развития лимфомы Ходжкина является снижение иммунитета, инфицирование вирусом Эпштейна-Барр, который вызывает инфекционный мононуклеоз.
Основным симптомом лимфомы Ходжкина является увеличение лимфоузлов в паху, области шеи и подмышек. Кроме того, наблюдается высокая температура, потливость в ночное время, кашель, снижение массы тела, зуд, быстрая утомляемость.
Неходжинские лимфомы
Неходжинские лимфомы включают в себя довольно большую группу лимфом. Они имеют подвиды, которые отличаются течением болезни и прогнозом.
Индолентные лимфомы характеризуются долгим течением и благоприятным прогнозом. Такие виды опухолей не требуют лечения, но требуют постоянного наблюдения у врача.
Агрессивные лимфомы – полная противоположность индолентным. Этот вид опухолей требует незамедлительного лечения из-за быстрого прогрессирования и нарастания симптоматики.
Экстранодальные лимфомы характеризуются развитием заболевания не в лимфоузлах, а во внутренних органах: кишечнике, селезенке, легких, желудке, головном мозге.
30-40% всех неходжинских лимфом составляет диффузная В-крупноклеточная лимфома. Крупноклеточной лимфомой чаще всего болеют пожилые люди, но могут болеть и дети. Основным симптомом крупноклеточной лимфомы является быстрое увеличение опухоли. Диффузная В-крупноклеточная лимфома относится к агрессивным формам лимфом и требует незамедлительного лечения.
Классификация лимфом
Классификация лимфом достаточно обширна и включает в себя большое количество типов. Все лимфомы условно можно разделить в зависимости от таких факторов:
Внешний вид;
Мутации;
Группирование клеток: некоторые лимфомы образовывают кластеры – группы клеток, другие разбросаны по лимфатическому узлу или органам тела;
Тип клеток, вызвавший опухоль;
Тип белка на поверхности клетки лимфомы;
Какой орган поражен лимфомой.
Стадии лимфомы
Различают четыре стадии лимфомы.
Первая стадия характеризуется поражением одной области лимфатических узлов.
Вторая стадия характеризуется поражением двух или больше областей по одну сторону диафрагмы.
Третья стадия характеризуется поражением лимфоузлов по обе стороны диафрагмы.
Четвертая стадия характеризуется генерализацией процесса.
Диагностика лимфомы
Для диагностики лимфомы используют различные методы. Основным методом диагностики при лимфоме является биопсия. Этот метод позволяет определить наличие опухолевых клеток в ткани.
Кроме того, используют рентген, КГ или МРТ, которые позволяют не только выявить наличие опухоли, но и определить стадию лимфомы.
Также проводят исследование костного мозга для определения наличия лимфомных клеток в костной ткани.
Лечение лимфомы
Лечение лимфомы зависит от стадии, формы и симптомов заболевания. Индолентные формы лимфомы при отсутствии симптоматики и развития заболевания не требуют лечения. Но при появлении признаков роста начинают лечение лимфомы. Если опухоль имеет местную локализацию, применяют радиотерапию. При более тяжелом и обширном течении болезни применяют химиотерапию.
Лечение агрессивных лимфом требует быстрого реагирования на ситуацию. Наиболее эффективным лечением лимфом этого типа считается химиотерапия несколькими курсами, а при неудаче – трансплантация костного мозга или стволовых клеток. Среди препаратов для лечения лимфомы в агрессивной форме назначают винкристин, циклофосфан, ритуксимаб, хлорбутин и другие. Основной целью лечения лимфомы в агрессивной форме является улучшение самочувствия больного, так как полное излечение маловероятно.
Прогноз лимфом
Прогноз лимфом Ходжкина – хороший. Современные виды лечения лимфом позволяют добиться неплохих результатов. Пятилетняя выживаемость после лечения лимфомы Ходжкина составляет от 80 до 90%.
Прогноз лимфом неходжинской формы при своевременно начатом лечении и использовании современных методов и лекарств составляет около 55% для взрослых и 80% для детей.
Видео с YouTube по теме статьи:
Лимфома кишечника
Этот вид заболевания кишечника диагностируется в примерно восемнадцати случаях из ста, среди всех злокачественных патологий тонкого кишечника, и в одном случае из ста, если речь о толстом кишечнике. Чаще всего, в этом отделе пищеварительного тракта определяется наличие В-клеточной неходжкинской лимфомы.
На фото: Удаленная лимфома кишечника в разрезе
Выделяют такие виды лимфомы тонкого кишечника, как лимфома заднего типа, а также заболевание тяжелых альфа-цепей. В основном патология затрагивает детей до десяти лет, или мужчин после пятидесяти. Наиболее частой локализаций (в восьмидесяти процентах) выступает тонкая кишка. Предраковыми заболеваниями в этом случае принято называть целиакию, гипогаммаглобулинэмию, а также болезнь Крона.
Достаточно опасная патология, к диагностированию которой следует относиться максимально осторожно. Дело в том, что специфических симптомов, которые могут отличить лимфому тонкой кишки от других опухолей – нет. В связи с этим, лечение должно быть комплексным, включающим все доступные методы.
Фото удаленной лимфомы тонкой кишки Лимфома печени
Это развитие опухоли из лимфатических тканей в печени. Выделяют первичную лимфому печени, которая возникает не более чем в пятнадцати процентах случаев и чаще всего является одиночным образованием, обычно этот вид развивается у больных с синдромом иммунодефицита или на фоне недавней трансплантации этого органа.
Фото печени, пораженной лимфомами
Также выделяют вторичную лимфому, которая образуется как отдаленный метастаз из других пораженных органов. Это связано с хорошим кровоснабжением печени и тем, что одна из основных функций этого органа – это фильтрование и очистка крови. В таком случае более характерное диффузное мелкоочаговое поражение.
Предрасполагающими факторами выступают такие патологии как:
- Цирроз печени.
- Сахарный диабет любого типа.
- Злоупотребление алкоголем.
- Дискинезия желчевыводящих путей.
Лимфома щитовидной железы
Лимфома щитовидной железы – это онкологическое заболевание, которое берет свое начало из лимфоидных включений органа. Развивается характерная клиническая симптоматика, которая проявляется сдавлением окружающих анатомических структур, что приводит к увеличению передней поверхности шеи, лимфатических узлов, а также проблемам с прохождением пищевого комка по пищеводу и осиплости голоса.
На фото: человек с лимфомой щитовидной железы
Диагностические мероприятия сводятся к анализу крови на гормоны щитовидной железы, а также тонкоигольной биопсии. Лимфома щитовидной железы лечится путем применения химиотерапии, а при наличии ограниченных форм заболевания, производится радикальная эктомия органа с последующей лимфодиссекцией. Лимфома щитовидной железы чаще встречается у женщин после шестидесяти лет и обладает достаточно неплохими прогностическими показателями.
Лимфома кости
Лимфома кости обычно развивается у людей старше шестидесяти лет, произрастать этот вид саркомы способен из абсолютно любых костей. В случае вторичного поражения, чаще всего, первичным очагом выступает печень, кишечник или щитовидная железа.
Снимок МРТ: лимфома кости
Характерными симптомами патологии выступает боль в костях, которая обычно усиливается по ночам, припухлость, а также развитие патологических переломов в следствие остеопороза. Предрасполагающими факторами принято считать врожденные пороки развития, генетическую обусловленность, наличие хронического воздействия радиационных или химических вредных факторов.
Лимфома брюшной полости
Это один из видов рака крови, который приводит к возникновению патологических лимфоцитов их скоплению в области живота. Характерная клиническая картина обычно состоит из таких симптомов:
- Присутствие пальпируемого новообразования в брюхе, которое приводит к сдавлению кишечных петель и клинике хронической кишечной непроходимости.
- Частое ощущение переполненного желудка в результате приема обычного количества пищи.
- Сплено- и гепатомегалия.
- Хронические боли в животе и снижение аппетита, вплоть до отвращения к пище.
- Скопление свободной жидкости в брюшной полости.
Абдоминополярное сканирование с компьютерной томографией с увеличенной контрастностью показало крупную мягкую ткань плотной массы (белую стрелку) в середине восходящей ободочной кишки и выше илеоцекума. После расширенного сканирования было отмечено неоднородное усиление. Диффузная лимфома (В-крупноклеточная) – вид патологии, при которой поражение развивается не только в лимфатических узлах, но и в других внутренних органах. В группу риска входят люди со сниженной реактивностью иммунитета, наличием вируса Эпштейн-Барр, а также при заболевании инфекционным мононуклеозом.
Гистология диффузной лимфомы Лимфома ЦНС
Выделяют как первичные, так и вторичные виды этой опухоли. Вторичная лимфома цнс развивается как результат метастазирования клеток лимфомы из других органов или тканей. Первичные же лимфомы цнс считаются достаточно редкими видами неходжкинских лимфом, которые возникают в области структур центральной нервной системы, но не распространяются за ее пределы в последующем.
Магнитно-резонансная томография мозга, показывающая В-клеточную неходжкинскую лимфому турецкого седла, гипоталамуса и тектума (интенсивно белые области, в середине).
Диагностика основывается на наличии очаговой мозговой симптоматики и инвазивных инструментальных методах, таких как резекция или биопсия опухоли. Частым клиническим проявлением есть невыносимая головная боль распирающего характера, появление поражения спинномозговых или зрительных нервов.
Лимфома молочной железы
Это онкологическая опухоль в области грудной железы, которая возникает в пяти десятых процента среди всех случаев патологических новообразований в этой анатомической структуре. Обычно она развивается вторично. В результате метастазирования из первичной опухоли.
Маммография показала круглый, 1,5 см, хорошо описанный узел, с однородной плотностью, крошечными лепестковыми границами и без микрокальцификаций
Пальпаторно определяется округлое включение с четко очерченными краями, которое сочетается с локальным утолщением кожных покровов. После определения окончательного диагноза, путем применения биопсии, следует выбор лечения. Чаще всего, оно заключается в использовании комплексной терапии, которая включает в себя хирургическое вмешательство, химио- и радио- воздействие.
Лимфома яичка
Лимфома яичка – развитие первичной опухоли в этой зоне лимфоидного происхождения считается достаточно редким явлением и возникает лишь в двух процентах случаев среди всех лимфом. В группу риска входят мужчины старше пятидесяти лет. В каждом пятом случае наблюдается двустороннее поражение указанных органов.
На фото показана многолучевая масса диаметром 5,4 см. Гистология и иммуногистохимические данные диагностировали диффузную В-клеточную лимфому яичка.
Диагностирование на ранних этапах представляется возможным благодаря наличию уплотнения и ощущения постороннего тела в области мошонки. В связи с этим, применяемая схема лечения, в восьмидесяти процентах случаев оказывается успешной.
Лимфома у детей
Нередкое заболевание по той причине, что дети составляют группу риска. Это связано с оформлением иммунной системы, и ее перестройкой в период шести-семилетнего возраста. В этот момент возможно развитие сбоя в репликации генетического кода, что приводит к развитию болезни.
Выделяют такие виды лимфомы у детей:
- Неклассическая.
- Смешанно-клеточная.
- С лимфотозом.
- С лимфопенией.
- Узелковая форма.
Масса осложнений при лимфоме у детей обязывает специалистов уделять все силы раннему выявлению патологии и комплексному лечению. Наиболее частыми симптомами в этом возрасте считают такие:
- Снижение массы.
- Развитие субфебрильной температуры.
- Усиленная потливость в ночное время.
- Хроническая слабость и ускоренная утомляемость.
- Зуд кожных покровов.
- Бледность.
- Болезненность в области костей и суставов.
Лимфома маргинальной зоны селезенки
Лимфома маргинальной зоны селезенки – это опухоль, которая развивается на границе белой и красной пульпы селезенки. Именно эта часть органа называется магринальной зоной, здесь находится большое скопление лимфоцитов. Эта неходжкинская лимфома поражает в большей мере людей старше семидесяти лет и занимает не более трех процентов среди всех неходжкинских лимфом.
Селезеночная лимфатическая маргинальная зона. Увеличенное изображение показывает характер хроматина, характерный для лимфоидных клеток, сопровождаемый полярными ворсинами.
Неспецифическими проявлениями заболевания являются такие симптомы :
- Слабость.
- Излишняя потливость.
- Быстрая утомляемость.
- Тяжесть в левом подреберье, которая не связана с приемом пищи.
- Субфебрильная температура.
- Потеря веса.
Лимфома из клеток мантийной зоны
Лимфома из клеток мантийной зоны – образование из В-лимфоцитов, которое развивается в результате хромосомной мутации. Для такой патологии характерно увеличение лимфатических узлов, селезенки, размеров печени, а также поражение лимфоузлов пищеварительного тракта. Дифференциальную диагностику необходимо проводить с полипозом кишечника, это связано со схожей клинической картиной.
Мантийная клеточная лимфома, общая патология — слизистая оболочка толстой кишки, усеянная опухолевыми конкрециями в кишечном лимфоматозном полипозе.
Разрастание берет начало из мантийной зоны, где происходит размножение патологических клеток. Лимфома из клеток мантийной зоны – считается патологией с низкой степенью злокачественности, так как нет разрастания в герминативный центр лимфоузлов.
Брюшная полость – это участок тела, находящийся между диафрагмой и условной линией, проходящей по тазу.
В ней располагаются органы и анатомические образования, которые делятся на две группы: интраперитонеально расположенные (под висцеральным листком брюшины или под ней) и экстраперитонеально расположенные (в забрюшинной части).
К первой группе относятся: желудок, селезенка, часть кишечника, желчный пузырь, брюшная аорта. Вторая группа это – надпочечники, поджелудочная железа, мочеточники, основная часть двенадцатиперстной кишки. К органам, частично покрытым серозной оболочкой, относится печень.
Лимфома – это скопление атипичных (с измененным ДНК) клеток лимфатической системы, образующих собой злокачественную опухоль. Этой разновидности неоплазии свойственно распространяться в лимфоидной ткани (железах, узлах, костном мозге и селезенке) поражая ее и находящиеся рядом органы.
Лимфатическая система представляет часть сосудистой и является сетью сложно переплетенных сосудов, по которым протекает бесцветная жидкость (лимфа), несущая в себе лимфоциты. Это – защита организма от вирусов, инфекций, чужеродных имплантатов, а также опухолевых образований.
В брюшине и забрюшинном пространстве расположены висцеральные (на внутренностях) и париетальные (вдоль стенок) лимфатические узлы (ЛУ). По лимфатическим сосудам жидкость, находящаяся между клетками тканей и органов брюшной полости, попадает в кровь.
Здесь вырабатываются лимфоциты, а также впитывается белок с жирами. Опухоль, состоящая из бесконтрольно делящихся клеток этой части лимфатической системы, и является лимфомой брюшной полости.
Причины
Причины, которые провоцируют образование и развитие лимфомы, не определены. Но выявлены факторы риска, присутствовавшие у больных с таким новообразованием в брюшной полости:
- Вирусные инфекции . К ним относятся вирус Эпштейна-Барр, который вызывает, помимо лимфомы, заболевания печени и органов брюшной полости, продуцирующих слизь. А также ВИЧ, вирусный гепатит С, герпес;
- Бактериальные инфекции . Для неоплазии ЛУ брюшной полости самой опасной является helicobacter pylori, поражающая слизистую желудка, 12-перстной кишки, и вызывающая дисфункцию пищеварительной системы;
- Химические препараты . Эти вещества путем проникновения во внутренние органы брюшины (ЖКТ, печень) в избыточном количестве могут провоцировать мутацию клеток лимфатической системы. Сюда относятся химикаты, используемые на вредном производстве, а также некоторые медикаментозные препараты;
- Иммуноподавляющие препараты . Такая терапия применяется при заболеваниях, когда собственные иммунные клетки нападают на здоровые ткани, либо после трансплантации органа, с целью предупреждения его отторжения;
- Генетическая память организма о подобных заболеваниях у кровных родственников.
Виды
Разновидностей лимфом существует более тридцати. Они различаются особенностями состава, местом преимущественной локализации, размерами и другими чертами. Но принято выделять две большие группы неоплазии:
Лимфома Ходжкина , или иначе – лимфогранулематоз. Она отличается наличием своеобразных гранулем, состоящих из клеток Штернберга (больших многоядерных клеток в 20 микрон) и имеет 6 разновидностей.
Таким опухолям свойственно развиваться из В-лимфоцитов и поражать в основном мужское население в возрасте 20-25 лет и 50-55 лет. Ей характерно безболезненное увеличение ЛУ с образованием нескольких групп.
Распространяться лимфома Ходжкина начинает с селезенки с постепенным переходом на другие ЛУ, и проявляется в виде значительной интоксикации организма: сильного потоотделения ночью, похудения и длительной повышенной температуры (38 0). В дальнейшем это приводит к полному истощению и гибели. Но лимфогранулематоз успешно лечится;
Лимфома Неходжкинская или лимфосаркома . Она насчитывает 61 вид и выявляется в основном у 60-летних пациентов и старше. Опухоли такого типа не имеют клеток Штенберга, а представлены Т-клетками и В-клетками.
По скорости развития различают агрессивные лимфосаркомы, характеризующиеся быстрым ростом и метастазированием и/или прорастанием в другие ткани, а также индолентные, которые медленно увеличиваются, но склонны к рецидивам и имеют непредсказуемый характер.
Однако лечению лучше поддаются именно агрессивные Неходжкинские лимфомы.
Вам уже исполнилось 18 лет? Если да – нажмите сюда для просмотра фото.
[свернуть]
Стадии и осложнения
Стадии роста лимфомы – это самая важная информация для определения метода лечения. Показатель включает в себя не только размер опухоли, но и протекание заболевания, заражение других органов и тканей. Онкология лимфатической системы брюшной полости делится на 4 стадии:
- Первая стадия включает новообразования, поразившие одну группу ЛУ. Если локализация в одном ЛУ либо селезенке, то опухоль обозначается только I. А нахождение ее в других органах брюшной полости, то дополнительно ставится Е;
- Вторая стадия отличается распространением более чем на одну группу ЛУ, но поддиафрагмальной локализации. Поражение одного лимфоузла и единичного соседнего органа (ткани) маркируется II. Этот тип помимо цифрового обозначения помечают буквой Е;
- Третья стадия предусматривает распространение лимфомы на орган либо ткань грудной клетки и одного ЛУ. В этом случае дополнительно ставится Е. Расположение неоплазии в селезенке и нескольких ЛУ по обе стороны диафрагмы отмечаются S;
- Четвертая стадия говорит о диффузном распространении опухоли на многие удаленные от первичного расположения органы.
Для детализации этапа развития ракового новообразования используют также буквенные обозначения, характеризующие наличие (В) или отсутствие (А) такого симптомокомплекса: ночной потливости, лихорадки с температурой выше 38 градусов и потери массы тела более чем на 10%.
Симптомы
В зависимости от места локализации, все виды лимфом имеют специфические симптомы. Признаками развития неоплазии в брюшной полости могут выступать:
- непроходимость кишечника , на этапе передавливания его увеличенными ЛУ;
- ощущение переполненности желудка , при минимальном поступлении пищи из-за давления опухоли;
- увеличение размеров селезенки и/или печени;
- снижение аппетита , тошнота, боли в области локализации опухоли, рвота;
- метеоризм , трудности с дефекацией (запор либо наоборот) и асцит (заполнение брюшной полости жидкостью).
Также могут присутствовать общие признаки лимфомы:
- неощутимое увеличение в размерах групп ЛУ;
- резкое немотивированное похудение;
- лихорадка и усиление ночного потоотделения;
- слабость и моментальная утомляемость.
По мере роста новообразования понижается уровень тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов в крови, что приводит к анемии, появлению кровоизлияний и частым кровотечениям.
Диагностика
Для постановки диагноза, специалист собирает сведения у пациента о проявлениях и течении заболевания, случаях онкологии у родственников и особенностях его организма (аллергии, перенесенные ранее болезни и другое).
Далее следует пальпация брюшных лимфоузлов, а также печени с селезенкой, для выявления характерных уплотнений. Основным способом подтверждения диагноза лимфомы считается гистологическое доказательство наличия в лимфоузле клеток Штенберга. Для этого используют:
- Общий и биохимический анализ крови . Проверяется уровень белков, печеночная и почечная проба, а также проба Кумбса. Исследуются количественные показатели лимфоцитов, лейкоцитов и эритроцитов. Определяется гемоглобин, СОЭ и тромбоциты. Также кровь обследуется на ВИЧ и гепатиты, так как эти болезни часто сопровождают лимфому;
- Пункционная биопсия. Эта процедура проводится посредством полой длинной иглы, которая подводится к пораженному ЛУ и берет часть ткани. Далее биоматериал подвергается исследованию на цитологию. Если имеет место асцит – на анализ направляется выпот. При труднодоступном расположении опухоли в брюшной полости, операция проводится при контроле ультразвука либо КТ;
- Эксцизионная биопсия . Она предполагает иссечение для дальнейшего гистологического, морфологического и иммунофенотипического анализа всего ЛУ из брюшной полости, так как для точного диагноза пункции часто недостаточно. Определение степени развития процесса происходит путем биопсии костного мозга (трепанбиопсии подвздошной кости).
С целью уточнения вида лимфомы, а также степени развития и распространенности, проводятся дополнительно такие инструментальные обследования:
- компьютерная томография;
- УЗИ всех ЛУ и органов (периферических, забрюшинных и внутрибрюшных);
- радионуклидное обследование костной системы.
Инструментальные способы позволяют отслеживать реакцию лимфомы на применяемую терапию и определять результативность лечения.
Лечение
Основными и наиболее действенными методами при лечении неоплазии брюшной полости принято считать химио- и лучевую терапии. Также допускается их комбинирование.
Химиотерапия
Такой метод проводится на начальных этапах развития опухоли брюшной полости. Он заключается в применении противоопухолевых химических препаратов (цитостатиков), которые направлены на уничтожение раковых клеток, отличающихся высокой скоростью деления. Процедуры (от 4 до 6) проводятся для блокировки развития новообразования (максимальную ремиссию).
Каждая разновидность лимфомы требует избирательного подхода в таком лечении: к лимфогранулематозу брюшных лимфоузлов применяется полихимиотерапия (несколько препаратов), а лимфосаркома предполагает индивидуальный подход, зависящий от морфологии и злокачественности.
Цитостатики вводятся внутримышечно, в область расположения неоплазии либо непосредственно в нее, внутривенно, в подводящую артерию, либо перорально. Они различаются по способу воздействия, химическому составу и природе. Основные виды:
- антибиотики;
- гормоны;
- алкилирующие препараты;
- антиметаболиты.
Лучевая терапия
Такое лечение применяется на первой стадии развития опухоли брюшной полости при отсутствии яркой симптоматики (интоксикации). Оно основано на облучении формирования направленной точечной радиацией.
Под воздействием рентгеновского излучения, мутированные клетки перестают развиваться и гибнут. Для предотвращения появления рецидивов, луч направляется не только на пораженный ЛУ, но и на близлежащие группы.
Комбинированная терапия
Подобная терапия заключается в одновременном применении лучевой и химиотерапии. Это практикуют со второй стадии развития лимфомы, которая поразила уже несколько ЛУ, и при наличии яркой интоксикации.
Прогноз
Благоприятный исход лечения лимфомы брюшной полости после примененной терапии варьирует в зависимости от стадии обнаружения, органа локализации и вида опухоли.
Первая и вторая стадии развития неоплазии (локальные, ограниченные либо местные) характеризуются в среднем 90-процентной и 70-процентной выживаемостью в пять лет соответственно.
Для новообразования желудка и селезенки этот показатель даже выше – 95-100%. А неоплазия печени отличается стойкой ремиссией (затиханием) в 70 и 60 процентах случаев на 1-м и 2-м этапе роста.
Третья стадия в среднем гарантирует пятилетнюю выживаемость 65 процентам больных. Из этого показателя выбивается лимфома печени, которая отличается высокой скоростью роста и агрессивным метастазированием. Ее прогноз – 30%.
Для последней стадии вероятность дожития до 5 лет составляет 30% (исключая новообразование печени).
13.02.2017
Что такое лимфома? Лимфома - это воспаление лимфы. Описание заболевания, разновидность рака, в которой участвуют клетки иммунитета - лимфоциты.
При заболевании лимфатическая ткань поражается опухолью, она способна воздействовать на любой отдел лимфатической системы. Среди видов лимфомы существует 35 подтипов рака лимфоцитов.
Причины лимфомы остаются неизвестными, несмотря на попытки создать лекарство для лечения рака, количество людей с онкологическими заболеваниями увеличивается. Медицина дает больше шансов на выживание людям с этим заболеванием.
Раньше срок выживания не достигал и трех лет, что зависело от индивидуальных особенностей организма. Сейчас лечение лимфомы дает положительный прогноз на выживание пациентов, у многих после лечения ремиссия составляет длительный период - десять лет.
Особенности развития лимфомы
Лимфома может поразить любой орган, задействованный с лимфатической системой. Среди них костный мозг, миндалины, селезенка и прочие. Поражения могут быстро распространиться, лимфатические ткани присутствуют во всех внутренних органах.
Лимфома – чем опасна и что это такое? Лимфома - это гематологическое заболевание, образующееся из лимфатической ткани, для которого характерно выражение в виде припухлости или опухоли.
Белые тельца в организме развиваются и мутируют. Они накапливаются, становятся менее подверженными влиянию негативных факторов. Из-за обильного количество все кровяные тельца начинают вытесняться, что вызывает неполадки в работе внутренних органов. Человек чувствует утомление после малой нагрузки. Первый признак развития лимфомы - увеличенные размеры лимфатических узлов, но боль может не ощущаться.
При заболевании затрагиваются подмышечные, шейные и паховые группы узлов. Пробираясь по тканям и кровотокам, лимфома может создавать несколько очагов воспаления, в отличие от обычных опухолей, которые метастазируют, на что лимфома способна.
Стоит отметить коварство лимфомы, ведь на начальных стадиях заболевание протекает без всяких симптомов, из-за чего время, при котором можно лечиться (еще и на малой стадии развития) тратится впустую.
В медицинской среде лимфома имеет два вида: лимфогранулематоз и неходжинские лимфомы.
Причины лимфомы у человека
Врач не скажет точно, что повлияло на развитие лимфомы. Хоть причины лимфомы остаются для медицины неразгаданными, есть ряд факторов, влияние которых провоцирует патологию:
- Возраст. В процессе роста организма меняются некоторые его процессы. У людей старше шестидесяти лет риск развития лимфомы возрастает.
- Влияние химических веществ. Не секрет что действие токсинов пагубно для организма. Людям, контактирующим с химическими компонентами нужно быть внимательными по отношению к здоровью, поскольку они в зоне риска.
- Некоторые виды инфекции:
Вирус Эпштейна-Барр;
ВИЧ инфекция;
Вирус гепатита C и заражения гепатитом В;
Инфекция хеликобактер пилори, проживающие в кишечнике.
- Состояния, влияющие на иммунную сопротивляемость организма. Например, терапия подавления иммунитета, применяемая после операции трансплантации органов, либо аутоиммунные заболевания.
- Генетический фактор, при котором лимфома была у родственников.
Если обнаружена лимфома, то причины могут быть и не из этого списка. На удивление у многих людей, имеющих подобные факторы, лимфома не развивается вовсе.
Типы лимфомы у людей
Лимфома подразделяется на три типа: простая, доброкачественная и злокачественная.
Простая
Простая лимфома возникает из-за протекания реактивных процессов в организме. Состоит она из ограниченного инфильтрата, в котором присутствуют лимфоидные клетки с явно выраженными центрами размножения, которые немного светлее и имеют вид лимфатических фолликул.
Простая лимфома возникает по причинам:
- застой лимфы;
- воспалительные процессы хронического характера в органах и тканях организма;
- регенерация лимфоидной ткани.
Если степень иммунологической сопротивляемости организма маленькая, это может способствовать возникновению простой лимфомы.
Доброкачественная
Доброкачественная лимфома промежуточная степень между простой и злокачественной. Для качественной лимфомы характерно медленное образование опухоли без проявления симптомов. Чаще всего возникает в таких лимфоузлах:
- в области паха;
- в области шеи;
- в районе челюсти;
- в подмышечной впадине.
Плотные новообразования узелковой формы - характерная черта качественных лимфом, причиной роста которой становится хроническое воспаление.
Злокачественная
Злокачественные лимфомы, как все остальные виды опухолей имеют стадии, зависящие от степени поражения. Это влияет на разработку методов терапии пациента, на выбор препаратов для лечения и на разработку комплексного лечения.
Если злокачественная лимфома только переродилась из доброкачественной, то методы лечения отличаются от тех, которые применяются при запущенной форме. Две первые стадии - местные, это обозначает, что заболевание лимфома имеет начальный очаг опухоли, которая не распространена по организму.
На третьей и четвертой стадии (называются распространенными, из-за того, что лимфому выявить на первых двух стадиях удается редко), возникают метастазы и образуется диссеминация. Лечение лимфомы на этих стадиях будет сложным, а процент длительной ремиссии очень маленький. Врачи не рекомендуют затягивать с лечением заболеваний. Никакие методы, кроме химиотерапии, при четвертой стадии не способны вылечить больного.
Стадии раковой опухоли
Первая стадия
Опухоль влияет на один участок лимфатических узлов. Процесс ее развития только начинается. Лечение благоприятно для 80% пациентов и является щадящим.
Вторая стадия
Очагов лимфомы уже два или больше. Влияют на две или более зоны лимфоузлов. Заболевание находится по одну сторону диафрагмы в зависимости от месторасположения. Лечение опухоли на этой стадии достаточно эффективно.
Третья стадия
Раковые клетки стремительно развиваются и разносятся по всему организму. Заражено большое количество лимфоузлов или все. Это проявляется припухлостью, характерной на этом этапе. От увеличения количества мутировавших лимфоцитов зависит размер опухоли. Ремиссия на этом этапе стабильна лишь в 20% случаев.
Четвертая стадия
Опухоль распространяется на внутренние органы – почки, сердце, селезенку и прочие. Также способна добраться до костного мозга. Поэтому при диагностике производится взятие пункции, чтобы иметь представление о ситуации, образуются метастазы, а ремиссия отсутствует на этом этапе.
Симптомы лимфомы
От того, где располагается лимфома и какой у нее вид, будут зависеть симптомы, предупреждающие о том, что в организме что-то не в порядке. Следует знать их, чтобы предотвратить развитие болезни при первых ее проявлениях.
Лимфома коварна тем, что первые признаки похожи на грипп или простуду. Тут важную роль играет время продолжительности симптомов, если более 2-х недель наблюдается общая слабость, тело ломит, присутствуют головная боль, а температура без причины повышается, то нужно идти к врачу.
Основные для такого заболевания, как лимфома являются такие симптомы - увеличенные лимфоузлы, воспаленные миндалины. Пальпация лимфатических узлов не вызывает боли или дискомфорта, который возникнет в дальнейшем.
Температура будет повышена, а если опухоль находится в области живота, то характерны симптомы диспепсии: рвота и тошнота, нарушение образования каловых масс, вздутие живота, чередование запора и диареи. Для больных старше сорока лет характерным является отечность конечностей.
Симптомы лимфомы:
- Увеличение лимфатических узлов в размерах.
- Воспаление миндалин.
- Обильное потоотделение, возникающие в ночное время.
- Лихорадка и озноб тела, вызывающие дискомфорт.
- Лень, беспричинная слабость и усталость даже при малых нагрузках.
- Потеря веса, не связанная с диетой.
- Хронический кашель и отдышка.
- Зуд в очаге поражения.
- Головная боль.
Для заболеваний признаки лимфомы характерны, поэтому, обнаруживая у себя эти симптомы, стопроцентную гарантию того, что это лимфома, сможет дать врач. Проявляются симптомы вне зависимости от локализации опухоли, для каждого случая есть свои признаки.
Рассмотрим частые проявления:
Лимфома органов кровообразования
Лимфома крови - начальный этап заболевания злокачественного характера. Клетки, подвергшиеся мутации, заменяют здоровые и активно делятся. Иммунитет ослабляется, иммунная система перестает функционировать.
Видоизмененные клетки распространяются по организму в крови, накапливаются в тканях и лимфатических узлах. Они способны поразить глубже: легкие или брюшную полость. Любой вид лимфомы является лимфомой крови.
Образуется рак лимфы из-за проблем генетического характера - повреждение генов, влияющих на формирование тканей либо по причине предрасположенности на генетическом уровне, унаследованной от родственников.
К тому же могут влиять заболевания вирусного типа. Конкретных симптомов может не проявляться, но поводом для похода к доктору становятся признаки:
- резкая потливость;
- вздутие живота;
- изнеможение;
- кашель;
- лихорадка, возникающая время от времени.
Лимфома кожи
Поражение кожи происходит из-за проникновения мутировавших клеток. Развивается лимфома кожи быстро, поэтому ее выявление на ранней стадии является важным для сохранения жизни больного. Встречается у мужчин старше пятидесяти, но возникает в других возрастных группах, причем и у женщин тоже.
В медицине разделяют два вида лимфомы кожи: Т-клеточную и В-клеточную.
Т-клеточный - это агрессивный вид и развивается он стремительно. Симптомы различные и проявляются в виде разнообразных узелковых и бляшечных высыпаний, формирующихся отдельными формами и сгруппировано.
Цвет таких новообразований желтый, а размер не более десяти сантиметров. На острой стадии они способны образовать значительные очаги поражения, сливаясь друг с другом.
Узелковая форма прогрессирует более стремительно. Тоже окрашена в желтый цвет, Но со временем краснеет. Метастазы образуются по всему организму.
Такие хронические заболевания кожи как экзема и подобные со временем тоже перерождаются, и становятся злокачественными опухолями. Причины остаются неизвестны.
Лимфома кожи характерна:
- Облысениями и потерей волос в месте поражения или полностью.
- Неприятным зудом кожи в очаге поражения.
- Сухостью и шелушением кожи.
- Изменение внешнего вида ногтей.
О лимфоме кожи могут свидетельствовать незначительные проявления на коже. Какую опасность несет болезнь - знают немногие, но количество заболеваний каждый год увеличивается.
Лимфома пищеварительной системы
Встречается лимфома желудка и разрастается злокачественная ткань. Но данный вид лимфомы не представляет рак желудка.
Группа риска заболевания такая - мужчины старше пятидесяти лет, другие группы изредка затрагиваются.
Она характерна симптомами:
- Боль в желудке.
- Расстройство желудка.
- Слабое изменение температуры.
- Приступы тошноты и рвоты.
Определить опухоль - дело сложное, она отличается от похожих заболеваний тем, что может развиваться скрытно, поэтому рекомендуются точные меры диагностики.
Диагностика лимфатической системы
При обнаружении характерных для опухоли симптомов, пациенту необходимо пройти ряд процедур, уточняющих заболевания. Диагностика лимфомы включает следующие процедуры:
- Анализ крови
Исследование при этом определяет качество крови и работоспособность почек, печени и других жизненно важных органов. Анализ крови помогает определить ферменты или вещества в ее составе, высокий уровень которых свидетельствуют о возможной лимфоме. Некоторые другие исследования крови могут проводиться с целью уточнения типа лимфомы и для получения более обширной информации.
- Биопсия
При обнаружении нескольких опухолей, одну из них удаляют в целях получения образца пораженной ткани. При этом выбирается опухоль, которая легко ощутима под кожей, и находится в непосредственной близости к поверхности. При пункционной биопсии в опухоль вводится игла, снимающая образец. Однако качество образца оставляет желать лучшего, поэтому применение хирургической биопсии будет более результативным вариантом. Для нее в коже делается разрез, и происходит удаление пораженного лимфатического узла.
- Лапароскопия
Данный вид диагностики эффективен, если опухоль находится далеко от кожи внутри тела, а доступ осложнен. Принцип заключается в ведении в организм трубки с камерой и источником света через отверстие в коже. Аппарат демонстрирует на экран обнаруженную опухоль, при необходимости изымает участок материала, или удаляют ее полностью. Это происходит при помощи специального оборудования, закрепленного на устройстве.
Если обнаружить опухоль невозможно, а симптомы присутствуют, инструментальные методы обследования пациента помогают определить наличие злокачественного новообразования.
К таким методам относят:
- Рентгеноскопия. При рентгене обнаружение опухоли возможно в легких, в груди и некоторых участках тела.
- Компьютерная томография, дающая визуализированное изображение, и указывающая на увеличение лимфоузлов.
- Магнитно-резонансная томография, которая в определенных местах точнее, чем компьютерная томография.
- Лимфагниограмма, при ней лимфатическая система наблюдается с помощью специального, введенного в нее вещества.
- Сканирование галлия, который вводится в небольшом количестве в организм и скапливается в лимфоме.
- Позитронно-эмиссионная томография.
Лечение лимфомы у взрослых
Излечима ли лимфома? Этот вопрос беспокоит пациентов с подобным заболеванием. Лечение лимфомы включает несколько форм терапии под присмотром доктора.
Консультация лечащего онколога с другими коллегами важна для правильного процесса лечения. Как и при раковых опухолях, для лимфомы характерно положительное лечение при начальных стадиях развития. Чаще всего применяются комбинированные формы лучевой терапии и химиотерапии.
Иногда применяют биологическую терапию, но это зависит от организма пациента. Цель лечения - достижение полной ремиссии. Симптомы заболевания после лечения пропадают. При ремиссии, оставленные лимфомой клетки еще присутствуют, но не вызывают никаких признаков. При образовании лимфомы во время ремиссии происходит рецидив, прогноз ухудшается, доктор назначает дополнительное лечение.
Продолжительность ремиссии способна составлять несколько месяцев, несколько лет или даже всю жизнь. Это зависит от стадии и типа лимфомы.
При первичной терапии лечение ранней стадии лимфомы происходит методом лучевой терапии или при дополнительной помощи химиотерапии. Если стадия поздняя, то химиотерапия является первичной, а лучевая терапия воздействует на объемные по размеру опухоли. В качестве дополнения используется биологическая терапия.
Лучевая терапия
При этом типе лечения применяются высокоэнергичные лучи, которые влияют на развитие раковых клеток. Лучи направлены на пораженные участки или на лимфатический узел, а в некоторых случаях необходимо воздействовать на соседние ткани для уничтожения клеток, находящихся в них. Эта терапия местного характера используется для локализованных зон поражения. Назначается облучение короткими периодами пять раз в неделю. Лечение занимает несколько недель.
Химиотерапия
В себе химиотерапия заключает лечение с помощью сильных противораковых препаратов. Это системная терапия, следовательно, ее компоненты присутствуют во всех участках тела. Это влияет на здоровые клетки организма, отчего проявляются побочные эффекты. С помощью методик лечения и других лекарств побочные эффекты ослабляются.
Политерапия (то есть применение нескольких препаратов) на опыте уже показала свою эффективность по сравнению с монотерапией, когда применяется только один препарат. В медицинской практике при лечении методом химиотерапии разработано несколько комбинаций препаратов. Применение каждой зависит от типа лимфомы, определяется строгим графиком.
Химиотерапия характерна цикличностью, при которой курс продолжается несколько дней, затем наступает этап покоя, который длится несколько недель. Это помогает организму преодолеть побочные эффекты от подобного лечения.
По окончании лечения проводятся дополнительные исследования, чтобы определить качество терапии. Это показывает наличие ремиссии, при которой пациент должен посещать врача для анализа с целью предотвратить повторное заболевание.
Прогноз
Лечение лимфомы имеет благоприятные перспективы. Среди раковых заболеваний - это один из излечимых. Пятилетняя выживаемость по статистике составляет 80% случаев. Прогноз на жизнь пациента положительный, при ремиссии после лечения лимфомы люди живут долгие годы.