Nije tajna da je gojaznost pošast modernog sveta: u nekim zemljama procenat ljudi koji pate od problema sa prekomernom težinom dostiže kritičnu tačku. Nažalost, na listi od 20 takvih zemalja nalazi se i Rusija - naša zemlja zauzima 19. mjesto. Predstavljamo vam izbor pet zemalja svijeta čiji su građani gojazni, sastavljen na osnovu izvještaja Organizacije za hranu i poljoprivredu Ujedinjenih nacija (FAO).
1. Meksiko - 32,8%
Stanovnici Meksika pate od pretilosti više nego stanovnici bilo koje druge zemlje na svijetu: prema statistikama, svaki šesti odrasli Meksikanac ima prekomjernu težinu, a kao rezultat toga, mnogi ljudi imaju dijabetes.
Ukupno 80 miliona Meksikanaca ima višak kilograma, a trećina njih je morbidno gojazna. Iznenađujuće, u posljednjih 25 godina, broj pretilih građana u Meksiku porastao je sedam puta - do nedavno, takva kritična situacija nije uočena.
Iznenađujuće je i to da dio stanovništva zemlje pati od nedostatka hrane, dok ostatak Meksikanaca uglavnom sjedeći i zloupotrebljava brzu hranu i gazirana pića sa visokim sadržajem šećera. Najgore je što se djeca od ovog problema, čini se, nikako ne mogu zaštititi – četvero od petero djece počinje da se deblja u ranoj dobi i rizikuje da ostane sita do kraja života.
Meksički predsjednik Felipe Calderon najavio je pokretanje nacionalnog programa za borbu protiv gojaznosti: smatra da su takve mjere neophodne za poboljšanje zdravlja nacije u cjelini, jer višak kilograma znači porast dijabetesa i kardiovaskularnih bolesti.
Program uključuje promociju zdravog načina života, svakodnevnu tjelovježbu, zamjenu visokokalorične hrane povrćem i voćem – vrijeme će pokazati koliko će to biti efikasno, ali za sada broj gojaznih Meksikanaca ubrzano raste.
2. SAD - 31,8%
Svaki treći stanovnik SAD-a pati od gojaznosti: Američki centri za kontrolu i prevenciju bolesti izvještavaju da su između 1970. i 2000. godine stanovnici počeli da konzumiraju nekoliko puta više brze hrane i limunade nego sredinom prošlog stoljeća.
Kao rezultat toga, 40% mladih i 25% djevojaka nije sposobno za služenje vojske zbog zdravstvenih problema. Čak polovina domaćih mačaka u SAD-u je sklona gojaznosti.
Na ulicama američkih gradova često možete vidjeti osobu visine 175 cm, čija je težina oko 250 kg: najveći broj ljudi s prekomjernom težinom živi u državi Mississippi, mnogi od njih su djeca mlađa od 14 godina godine.
Postoji mnogo razloga za ovu situaciju: napominjemo da mnogi Amerikanci redovno jedu u restoranima brze hrane koji prodaju visokokaloričnu, ali jeftinu hranu. Sada hamburger u McDonald'su teži 250 g, dok prije 50 godina njegova težina nije prelazila 60 g.
Štaviše, istraživači sa Univerziteta Princeton iznijeli su teoriju da često konzumiranje brze hrane izaziva ovisnost, slično ovisnosti o drogama ili pušenju.
Ekonomska strana problema je takođe važna: avio kompanije, na primer, trpe ogromne gubitke povezane sa viškom troškova goriva, a zaposleni u kompaniji često izostaju sa posla zbog zdravstvenih problema. Teška gojaznost utiče i na performanse - u proseku, gojazni Amerikanci rade manje efikasno od svojih sugrađana sa normalnom težinom.
3. Sirija - 31,6%
Sirija je na trećem mjestu na rang-listi UN-a za gojaznost - prema posljednjim podacima, oko trećine stanovništva pati od gojaznosti, ali je ipak taj procenat nešto manji nego u prethodne dvije zemlje. Razlozi su isti - sjedilački način života i zloupotreba brze hrane.
Većina stanovnika se ne opterećuje teškim fizičkim radom, osim toga, vrlo mali broj Sirijaca se bavi sportom. Svi ovi faktori doveli su do povećanja broja građana sa prekomjernom težinom, a svake godine taj broj stalno raste.
4. Venecuela i Libija - 30,8%
Venecuelanci kažu da je hrana sastavni dio njihove kulture: tradicionalna venecuelanska kuhinja obiluje "teškim" jelima, a posljednjih godina u ovoj zemlji otvoreno je mnogo restorana brze hrane, koji, kao i u mnogim drugim zemljama svijeta , dovelo je do povećanja broja punih ljudi.
65% stanovništva zemlje ima prekomjernu težinu, a više od 30% je gojazno: kardiovaskularne bolesti povezane s gojaznošću jedan su od glavnih uzroka smrti među stanovništvom, a mnogi ljudi umiru prije 60. godine života.
Slična situacija je uočena i u Libiji - obilje nekvalitetne hrane dovodi do pretilosti, što zauzvrat indirektno uzrokuje ranu smrtnost.
5. Trinidad i Tobago - 30%
Republika Trinidad i Tobago zaokružuje top pet najmasnijih zemalja na svijetu: trećina stanovništva pati od gojaznosti, a otprilike 70% stanovnika ima prekomjernu težinu.
Budući da se turizam u Trinidadu i Tobagu intenzivno razvija, pojavljuju se mnogi restorani u kojima jedu ne samo turisti, već i stanovnici zemlje - hrana u takvim ustanovama, naravno, ne može se uvijek nazvati zdravom. Tradicionalna kuhinja ove zemlje obiluje jelima od tjestenine, a izuzetno je popularan ljuti kari sos.
Mnogi stanovnici su zaposleni u sektoru turizma, gdje je sjedilački rad uobičajen: u kombinaciji sa domaćom kuhinjom, to dovodi do gore opisanih problema. Vlasti trenutno ne nude nikakav poseban program za rješavanje ovog problema, ali će možda u bliskoj budućnosti biti poduzete mjere.
Tokom 33 godine, broj debelih se povećao za 2,5 puta
Činilo bi se da zemlja koja je uvijek prolazila TRP standarde, bila ponosna na balet i sportska dostignuća, ova nevolja nikada neće dotaknuti. Snishodljivo smo gledali debele Amerikance i bilo nam je žao ovih nesretnih ljudi koji se teško kreću pod nepodnošljivom težinom vlastitog tijela.
Međutim, sada je vrijeme da se sažaljevamo – Rusija je ubrzano izbila na četvrto mjesto u svijetu po broju gojaznih ljudi. Nakon SAD-a, Kine i Indije.
Međutim, kako primećuje dopisni član Ruske akademije medicinskih nauka Marina Šestakova, ako ne računamo po apsolutnom broju, već po učestalosti gojaznosti, i dalje smo tek na 19. mestu. Ipak, stručnjaci ovu situaciju nazivaju izuzetno alarmantnom.
Brza hrana, fizička neaktivnost, ekologija - mnogo je razloga za brzi rast broja gojaznih osoba. Prije nekoliko stoljeća, čovjek je morao pošteno zaraditi svoj komad kruha mukotrpnim fizičkim radom. Danas se i hljeb i meso mogu dostaviti direktno na kućnu adresu. Postali smo mnogo više, mnogo se manje krećemo. Za održavanje života potrebno nam je 1200-1400 kcal dnevno, a obično jedemo u prosjeku 2500 kcal. Nije ni čudo što epidemija gojaznosti u svijetu raste kao gruda snijega. Nedavno su sumirani rezultati velike međunarodne studije koja je trajala 33 godine i obuhvatila je 188 zemalja. Za to vrijeme broj gojaznih se povećao za 2,5 puta. No, najviše od svih stručnjaka brine povećanje djece sa prekomjernom težinom. "Pojavio se potpuno novi problem, koji prije 10-15 godina uopće nije postojao - gojaznost i dijabetes tipa II kod djece", kaže Marina Šestakova. “Sada dijagnosticiramo dijabetes kod desetogodišnjaka.”
Danas je najpriznatiji kriterij gojaznosti u svijetu indeks tjelesne mase (BMI), koji se izračunava pomoću jednostavne formule: težina se mora podijeliti sa visinom na kvadrat. Zlatnim standardom se smatra BMI do 25 (ali ne manji od 18,8!). BMI od 25 do 30 ukazuje na prekomjernu težinu, a iznad 30 - na različite stupnjeve gojaznosti (30-40 - faza 1, više od 40 - morbidna gojaznost).
„Međutim, danas Amerikanci predlažu da se ova klasifikacija revidira i pretilost dijagnostikuje ne prema BMI, već prema kombinaciji komplikacija kod osobe s prekomjernom težinom“, nastavlja profesorica Šestakova.
Gojazni ljudi imaju brojne zdravstvene probleme. Glavni je dijabetes. Inače, ista studija je pokazala i povećanje broja oboljelih od dijabetesa tipa II za isto 2,5 puta. Dokazano je da povećanje BMI za samo 1 jedinicu (tj. težina od samo 2,5-3 kg) odmah povećava rizik od dijabetesa za 12%. Sljedeći problem gojaznih ljudi je čitav niz kardiovaskularnih bolesti. Zatim slijede onkološke bolesti raznih organa, prije svega želuca i crijeva. Iza njih - bolesti zglobova. Ne smijemo zaboraviti na masnu degeneraciju jetre, koja je također direktno povezana s viškom kilograma. Gojaznost je uzrok 30% slučajeva žučnih kamenaca i 75% slučajeva steatoze jetre. I ne zaboravite na patologije bubrega, reproduktivnog sistema, trombozu, pa čak i kožne bolesti (pretilost smanjuje imunitet). Na primjer, kod 2 miliona žena neplodnost je uzrokovana upravo gojaznošću.
„Svetska zdravstvena organizacija danas definiše gojaznost kao hroničnu bolest koja dovodi do razvoja pratećih somatskih bolesti“, napominje profesor Katedre za kliničku farmakologiju i propedeutiku unutrašnjih bolesti Prvog moskovskog državnog medicinskog univerziteta. Sechenova Marina Zhuravleva.
Naravno, glavni uzrok gojaznosti je prejedanje. Najčešće, roditelji sa prekomjernom težinom od djetinjstva uče svoju djecu da "ne gladuju" postavljajući tanjire sa toboganom na njih. „Takva deca ponavljaju stil života svojih roditelja i imaju iste probleme u budućnosti“, uzdiše Marina Šestakova. Socijalno ugroženi segmenti stanovništva češće pate od problema viška kilograma – uostalom, najjeftinija hrana je i najkaloričnija. Osim toga, u gradovima ima više gojaznih ljudi – prema jednoj studiji, na primjer, Moskva je zauzela prvo mjesto među 15 regija u zemlji po učestalosti gojaznosti. Pa, najopasnija dob u smislu razvoja gojaznosti je 29-49 godina. Upravo u ovo vrijeme ljudi postižu određene uspjehe u karijeri, prelaze na automobile, izvlače gaće u kancelarijama.
U Sjedinjenim Državama su već poduzete radikalne mjere - obavezno zdravstveno osiguranje stanovnika uključivalo je operacije ugradnje specijalnih balona u želudac, koji, jednostavno rečeno, ne dozvoljavaju osobi da se prejeda. Kod nas se takve metode tretiraju s oprezom i koriste se samo u slučajevima ozbiljnih indikacija. Što se tiče liječenja gojaznosti, pristupi svakom pacijentu trebaju biti strogo individualni.
“Sve zavisi od težine problema. Nekome će pomoći homeopatija, nekome će biti potrebno ozbiljno liječenje - lijekovi koji suzbijaju apetit. Međutim, pacijenti treba da shvate kada treba da se obrate lekaru. Vjerujem da bi se alarm trebao oglasiti već kada vaš BMI dosegne gornju granicu normale. Gojaznost počinje na 29,9, a morate djelovati ako je vaš BMI veći od 25, kaže Marina Žuravleva.
Istovremeno, prema riječima stručnjaka, takvim ljudima su potrebne konsultacije nekoliko stručnjaka: terapeuta, neurologa, endokrinologa, kardiologa, a ponekad i psihijatra. “Važno je da doktor koji vidi gojaznog pacijenta barem zbog curenja iz nosa pošalje ga na pregled radi viška kilograma. Ali mi još nemamo tu kulturu”, žali se Šestakova.
Profesor Žuravleva daje elokventne brojke koje pokazuju koliko novca naša zemlja gubi zbog onih koji previše jedu. Tako je gubitak BDP-a od kardiovaskularnih bolesti u proteklih 10 godina iznosio 8,2 triliona rubalja. Istovremeno, 18% muškaraca i 28% žena razvilo je srčane tegobe isključivo zbog viška kilograma. Zemlja troši 71 milijardu rubalja godišnje na liječenje moždanog udara, od čega se 10,5 milijardi troši na liječenje moždanog udara uzrokovanog problemima prekomjerne težine. „Jedan od sedam ne bi mogao da se razboli ako bi pratio cifru“, pojašnjava Marina Žuravleva. Gubici od infarkta miokarda u zemlji se procjenjuju na 36 milijardi rubalja godišnje; gubici od srčanog udara uzrokovanog viškom kilograma - 12,8 mlrd. „Ovaj novac bi bilo bolje potrošiti na borbu protiv gojaznosti“, uzdiše Žuravleva. Još je gora situacija sa dijabetesom, čije liječenje košta 407 milijardi, od čega je 306,8 milijardi za slučajeve povezane s gojaznošću. Nedavno je u Rusiji čak počeo i socijalni program "Vitka Rusija".
Ljekari podsjećaju na potrebu pravilne ishrane i važnost kretanja. Na primjer, samo 6 sati nepokretnosti dnevno (na primjer, sjedenje za kompjuterom) povećava rizik od dijabetesa za faktor tri! Rizik od dijabetesa i gojaznosti je 3,5 puta veći kod dece koja piju samo 200 ml gaziranog šećera dnevno!
Najlakši način da povećate svoju fizičku aktivnost je brzo hodanje najmanje 20 minuta dnevno. Općenito, pokušajte se kretati u svakoj prilici. Što se tiče ishrane, prednost treba dati svežem voću i povrću, kao i ribi i nemasnom mesu. Maslac, majonez, prženu hranu, svinjetinu i drugu masnu hranu bilo bi dobro potpuno isključiti. Osim toga, smanjite unos soli, a alkoholna pića pijte umjereno – ona ne samo da su kalorična (svaki gram alkohola sadrži 7 kilokalorija), već i povećavaju apetit.
Međutim, liječnici također ne savjetuju dovođenje borbe protiv kilograma do apsurda. „Na primjer, kod starijih ljudi povećanje BMI na 25-27 je apsolutno normalna pojava, što je čak i zaštita od razvoja bolesti“, kaže Marina Šestakova.
Borba protiv gojaznosti košta svjetsko stanovništvo 2 biliona dolara godišnje.
Svaki treći radno sposoban Rus ima problema sa viškom kilograma. 15% muškaraca i 28,5% žena je gojazno, 54% muškaraca i 59% žena ima višak kilograma.
Amerikanci su izgubili vodstvo na ljestvici najkompletnijih nacija. Sada prvi red na listi "najmasnijih zemalja" zauzima Meksiko (32,8% gojaznih), čiji stanovnici zloupotrebljavaju brzu hranu i gazirane pića. To prenosi The Daily Mail.
Amerikanci su na drugom mjestu.. Po broju gojaznih stanovnika zemlje, oni zaostaju za Meksikom samo 1%. Na trećem mjestu - stanovnici Sirije. Četvrti su završili Venecuela i Libija. Trinidad i Tobago zatvara prvih pet debelih zemalja.
Po prvi put, Rusija je uvrštena u rejting. Rusi, zajedno s Britancima, dijele 19. red "debele liste". U Rusiji je 24,9% stanovništva gojazno, prevalencija prekomjerne težine/gojaznosti je 46,5% među muškarcima i 51,7% među ženama.
1. Meksiko - 32,8 posto
2. SAD - 31,8 posto
3. Sirija - 31,6 posto
4. Venecuela, Libija - 30,8 posto
5. Trinidad i Tobago - 30,0 posto
6. Vanuatu - 29,8 posto
7. Irak, Argentina - 29,4 posto
8. Turska - 29,3 posto
9. Čile - 29,1 odsto
10. Češka - 28,7 posto
11. Liban - 28,2 posto
12. Novi Zeland, Slovenija - 27,0 posto
13. El Salvador - 26,9 posto
14. Malta - 26,6 posto
15. Panama, Antigva - 25,8 posto
16. Izrael - 25,5 posto
17. Australija, St. Vincent - 25,1 posto
18. Dominikanska Republika - 25,0 posto
19. Velika Britanija, Rusija - 24,9 posto
20. Mađarska - 24,8 posto
Meksikanci se brzo debljaju
Meksiko ima sramotno prvo mjesto na rang-listi "najdebljih zemalja". Prema podacima UN-a, 70% odraslih Meksikanaca ima prekomjernu težinu, a trećina njih je gojazna, što dovodi do niza ozbiljnih zdravstvenih problema: srčanih bolesti, dijabetesa, hipertenzije, zatajenja bubrega, bolesti jetre, depresije.
Stručnjaci pripisuju "epidemiju pretilosti" sjedilačkom radu, svakodnevnoj konzumaciji popularnih meksičkih takosa, tamalesa, quesadillas i američke brze hrane.
Najviše od svega gojaznost u Meksiku pogađa siromašne i mlade ljude koji se ne pridržavaju uravnotežene prehrane, preferirajući brzu hranu.
Stručnjaci procjenjuju da će četvero od petero gojazne djece u Meksiku ostati gojazno do kraja života.
"Najgore je što se djeca programiraju da postanu gojazna", rekao je Abelarto Avila iz Meksičkog Nacionalnog instituta za ishranu.
Podaci SZO o gojaznosti u svetu
Svjetska zdravstvena organizacija procjenjuje da oko 1,5 milijardi ljudi širom svijeta ima prekomjernu težinu, a 350 miliona je gojazno.
Problem gojaznosti je aktuelan čak iu zemljama u kojima je većina stanovništva konstantno gladna, au industrijalizovanim zemljama već dugo predstavlja ozbiljan aspekt javnog zdravlja.
Ovaj problem se odnosi na sve segmente stanovništva, bez obzira na društvenu i profesionalnu pripadnost, godine, mjesto stanovanja i spol. Tako u zemljama zapadne Evrope prekomjernu težinu ima od 10 do 20% muškaraca i od 20 do 25% žena. U nekim regijama istočne Evrope udio ljudi koji pate od gojaznosti dostigao je 35%. U Japanu su predstavnici društva za proučavanje gojaznosti priznali da problem gojaznosti u zemlji postaje cunami, ugrožavajući zdravlje nacije.
U svijetu je povećana učestalost gojaznosti kod djece i adolescenata.
Glavni uzrok pretilosti i prekomjerne težine je energetska neravnoteža između unesenih i utrošenih kalorija. U svjetskim razmjerima događa se sljedeće: povećanje potrošnje visokokalorične hrane koja ima puno masti, soli i šećera, ali malo vitamina, minerala i drugih mikronutrijenata; smanjenje fizičke aktivnosti zbog sve nepokretnije prirode mnogih aktivnosti, promjene načina putovanja i sve veće urbanizacije.
Promjene u ishrani i fizičkoj aktivnosti često nastaju kao rezultat ekoloških i društvenih promjena povezanih s razvojem i u nedostatku mjera koje omogućavaju u sektorima kao što su zdravstvo, poljoprivreda, transport, urbano planiranje, zaštita okoliša, prerada hrane, distribucija, marketing i obrazovanje .
Gojaznost i srodne bolesti postaju težak ekonomski teret za društvo. U razvijenim zemljama svijeta na njihovo liječenje se troši 8-10% godišnjih sredstava koja se izdvajaju za zdravstvenu zaštitu. Ovo košta američki budžet 70 milijardi dolara godišnje, dok u Velikoj Britaniji košta oko 12 miliona funti.
Podaci
Od 1980. godine broj gojaznih ljudi širom svijeta se više nego udvostručio.
U 2008. godini, 35% ljudi starijih od 20 godina bilo je gojazno, a 11% gojazno.
65% svjetske populacije živi u zemljama u kojima prekomjerna težina i gojaznost ubijaju više ljudi nego nedovoljno.
U 2010. godini, preko 40 miliona djece mlađe od 5 godina imalo je prekomjernu težinu.
Prekomjerna težina i gojaznost su peti vodeći faktor rizika za smrt u svijetu. Najmanje 2,8 miliona odraslih umre svake godine od posledica prekomerne težine i gojaznosti. Osim toga, prekomjerna težina i gojaznost su odgovorni za 44% dijabetesa, 23% koronarne bolesti srca i 7% do 41% određenih karcinoma.
Ministarstvo zdravlja Rusije izradilo je „Strategiju za formiranje zdravog načina života stanovništva, prevenciju i kontrolu nezaraznih bolesti za period do 2025. godine“, prema kojoj se planira smanjenje ukupnog mortaliteta od kardiovaskularnih, onkoloških, hroničnih bronhopulmonalnih bolesti i dijabetesa za četvrtinu. Veliko mjesto u dokumentu zauzima problem gojaznosti i srodna pitanja zdrave ishrane. Profesorka Oksana Drapkina, prva zamjenica direktora za nauku Državnog istraživačkog centra za preventivnu medicinu Ministarstva zdravlja Rusije, rekla je za RG o tome da li je moguće zaustaviti epidemiju gojaznosti.
Oksana Mihajlovna, zašto nauka sve više naziva gojaznost jednim od uzroka prerane smrti?
Oksana Drapkina: Gojaznost je zaista postala jedna od najstrašnijih nezaraznih pandemija 21. veka, koja pogađa ljude bez obzira na njihovu starost, mesto stanovanja i prihode. Brojke gojaznosti u stalnom porastu širom svijeta, udvostručujući se između 1980. i 2014. godine. Oko dvije milijarde ljudi starijih od 18 godina imalo je višak kilograma 2014. godine, a 600 miliona njih je bilo gojazno. Nema sumnje da su danas ove brojke još veće. Ranije je problem bio tipičan samo za razvijene zemlje, ali sada statistika ubrzano raste u zemljama u razvoju, pa čak i u siromašnim zemljama. Uzroci smrti kao što su kardiovaskularne i onkološke bolesti, dijabetes melitus, osteoartritis, kronična bolest bubrega direktno su povezani s pretilošću - to je nepobitno dokazano. Do sada su mnoge zemlje potcjenjivale činjenicu da porast gojaznosti može poništiti sve ekonomske i organizacijske napore da se produži životni vijek.
A kako izgleda ovaj problem kod nas?
Oksana Drapkina: Za porast gojaznosti znamo već duže vreme, ali ranije nije bilo tačne statistike. A do 2015. godine provedena je studija ESSE-RF - proučavali smo prevalenciju različitih faktora gojaznosti u 12 regija, više od 19 hiljada ljudi je učestvovalo u studiji. A sada se pouzdano zna da oko 30 posto Rusa ima višak kilograma, oko 10 posto gojazno. To je u direktnoj vezi sa porastom kardiovaskularnih bolesti, mnogih vrsta raka, dijabetesa, neplodnosti, erektilne disfunkcije kod muškaraca itd. Na primjer, svaka dodatna 4 kilograma težine dodaju 4 jedinice gornjeg krvnog tlaka, što povećava rizik od vaskularnih nezgoda kao što su infarkt miokarda i moždani udar.
Ali gojaznost može biti i drugačija, kažu stručnjaci. Ima opasnijih i manje - je li istina?
Oksana Drapkina: U principu, svaka gojaznost predstavlja zdravstveni rizik. Ali zaista se dijeli na dvije vrste - metabolički nepovoljan i metabolički neutralan, iako se s tim ne slažu svi liječnici. Najgora prognoza je gojaznost u obliku jabuke, odnosno kada se salo taloži uglavnom na struku i stomaku. Pretilost prema ženskom tipu - u obliku kruške - smatra se manje opasnom.
Uzroci smrti kao što su kardiovaskularne i onkološke bolesti, hronična bolest bubrega direktno su povezani sa gojaznošću.
Ranije je rečeno da je gojaznost češća i da se javlja kod žena. I sada?
Oksana Drapkina: Studija ESSE-RF otkrila je alarmantan trend. Kada smo uporedili podatke iz 1993. i 2013. godine, pokazalo se da su i žene i muškarci postali gojazniji. Za 10 godina gojaznost među ženama je porasla, ali samo za 3 posto, ali je među muškarcima skočila više od 3 puta: sa 8,7% na 26,7%. Ali znamo da su pokazatelji opšte smrtnosti kod nas visoki upravo na štetu muškaraca. Sada u ruskoj populaciji u dobi od 35-44 godine gojazno je 26,6 posto muškaraca i 24,5 posto žena, u dobi od 45-54 godine - 31,7 posto muškaraca i 40,9 posto žena, u dobi od 55 godina -64 godine - 35,7 i 52,1 posto muškaraca i žena, respektivno.
Nažalost, već u školskim godinama primjećuje se zabrinjavajući trend. Prema Istraživačkom institutu za higijenu i zdravstvenu zaštitu djece i adolescenata Ministarstva zdravlja Rusije, prevalencija prekomjerne težine među moskovskim školarcima od 1980-ih do početka 2000. porasla je u prosjeku sa 6,6 na 11,5 posto. Ali 2014. godine prevalencija prekomjerne težine među 17-godišnjim dječacima iznosila je 13,8 posto, među djevojkama iste dobi - 10,1 posto. Nažalost, do polovine ove djece će zadržati bolest kao odrasli.
Koje pokazatelje težine nauka danas smatra normalnim?
Oksana Drapkina: U svijetu su prihvaćena dva glavna pokazatelja – indeks tjelesne mase (BMI) i obim struka (WC) – i za žene i za muškarce. BMI se izračunava po formuli: tjelesna težina u kilogramima podijeljena s kvadratom visine u metrima. BMI od 20 do 25 je normalan, 25 do 29,9 je prekomjerna težina, a preko 30 je gojaznost. Ništa manje važan pokazatelj je veličina struka. Ali ako se prije sedam godina smatralo da je norma za žene 88 centimetara, a za muškarce - 102, sada su zahtjevi pooštreni: 80 cm za žene i 94 za muškarce. Sve više je znak viška kilograma.
Šta određuje brzi rast problema u razvijenim zemljama?
Oksana Drapkina: Gojaznost je uvek neravnoteža između onoga što telo prima i onoga što daje. Uzroka pretilosti obično se nazivaju dva: pothranjenost i nedostatak fizičke aktivnosti, kretanja. U ishrani građana danas dominiraju proizvodi industrijske prerade, sa viškom soli, masti, šećera, raznih hemijskih dodataka hrani. Ova hrana je rafinirana, kalorična, koncentrirana, sa nedostatkom korisnih sastojaka, poput dijetalnih vlakana. Od velikog značaja je i pogrešna ishrana – nedostatak doručka, punog obroka, umesto kojeg se mnogi ograničavaju na razne grickalice tokom dana. Ali ne zdrave, već takozvane grickalice i slatkiši, opet sa viškom masti, soli i šećera.
Ali danas nutricionisti kažu da ako želite da smršate, onda morate jesti najmanje 6 puta dnevno, a tri obroka bi trebala biti glavna, a još tri - samo užine. Postoji li ovdje kontradikcija?
Oksana Drapkina: Grickalice zaista treba da budu, ne možete da osećate glad ako želite da smršate ili da se ne udebljate. Ali to bi trebali biti zdravi grickalice - nezaslađeno voće ili povrće, nekoliko orašastih plodova, hljeb od žitarica, kiselo-mliječni proizvod bez šećera i drugih dodataka. Zašto ne možeš gladovati? Svi dolazimo iz antike. Naši preci su jeli drugačije od nas. Ako su našli bilo kakvu hranu, onda su jeli za budućnost, jer su se njihovi periodi obilja smjenjivali s periodima gladi. Ova dijeta je osnova sindroma insulinske rezistencije. Kada ljudski organizam osjeti glad, on skladišti energiju za budućnost, odnosno skladišti je u obliku masti, a ne troši. A kada mu stalno dajemo nešto malo po malo, on ne gladuje i tada se energija ne može skladištiti.
Oksana Drapkina: Naravno, bolje je da takve preporuke svakome pojedinačno daje ljekar. U svom najopštijem obliku, oni su sledeći: važno je da kod 5-6 obroka dnevno porcije budu male, ne više od 250-300 grama po obroku. Preporučena tri glavna obroka (doručak, ručak, večera) i nekoliko užina. Možete popiti čašu vode 15-20 minuta prije obroka, što će vam pomoći da smanjite apetit, a samim tim i veličinu porcije. Doručak se smatra najvažnijim obrokom u danu. Za doručak su najbolje žitarice - kaša ili musli, kao izvor proteina možete jesti svježi sir ili jaje. Inače, mit o štetnosti jaja sada je potpuno razbijen. Možete sebi priuštiti sendvič sa komadićem sira, ali se kobasice i paštete ne preporučuju. Kaša je bolje ne griz, već ovsena kaša, heljda, proso itd. Žitarice daju veliku rezervu energije, pa ih ne biste trebali koristiti kao prilog za ručak ili večeru. Nakon doručka morate ustati od stola sa osjećajem da ste siti. Tada ćete ručati u normalno vrijeme i nećete biti u iskušenju da grickate nešto nezdravo poput kolačića ili slatkiša. Kao grickalice sa sobom možete ponijeti salatu od povrća, jabuku, hrskavi kruh, nemasni kefir. Gubitak kilograma ne bi trebao biti sam sebi cilj, ali je važno zapamtiti da je višak kilograma uvijek nezdrav.